软性内镜的清洗保养APP专用.docxVIP

OLYMPUS软性内镜洗消流程 一、清洗保养前的准备工作 1.检查清洗工具是否清洁 2.保证防水盖内部干燥 3.检查清洗工具是否有断裂，防止内镜清洗造成损坏 二、软性内镜清洗保养步骤一览 第一部分（内镜检查室） 床测清洗 1.首先使用沾有酶洗液擦拭内镜插入部 2.卸下送气送水按钮，浸泡入酶洗液 3.安装专用清洗按钮，并反复送气送水（可以有效防止内镜堵塞） 注：清洗按钮不可用于内镜诊疗 4.反复吸引酶洗液与空气 5.将所有按钮、活检开口阀泡入酶洗液 其他： 特殊的十二指肠镜，请卸下先端帽浸泡 并立即使用注射器清洗抬钳器 注意！！ 床侧清洗完毕后请盖好防水盖 第二部分（清洗间） 漏水测试（非常重要） 1.将测漏器接入光源，并将送气开至最大，按压金属接头内金属柱，确保有气并安装。 2.将内镜全部放入清水中，并反复打角度检测橡皮是否漏水。 注意：打弯时，橡皮被拉開，氣體容易從微小破口噴出，便能發現內鏡漏水。 3.若内镜漏水，将内镜从水中取出，立即联系OLYMPUS工程师修理。 （内镜漏水常伴有连续气泡） 注意：测漏过程中，请先捞出内镜后再关闭光源或注气装置。 第三部分（清洗间） 手工清洗（包含酶洗液灌洗） 1.将内镜浸泡在酶洗液中，使用较长的清洗刷，通过45度、90度插入吸引按钮座。 注意：刷洗尽量防止磨损按钮座 2.使用短刷清洗，活检管道开口处 3.刷洗十二指肠镜抬钳，冲洗抬钳器管道，或冲洗带附送水管道的内镜。 4.连接管道塞、全管道灌流器，反复灌洗内镜管道。 5.灌洗完毕后，继续使用灌流器冲洗管道内残余的酶洗液，并吹干。 注意：酶洗不彻底，或浓度偏低，戊二醛浸泡会导致镜子表面结晶，造成消毒不完全，内镜加速老化。 第四部分（清洗间） 消毒 1.消毒液避免使用强酸、强碱、以及含有氯离子的消毒液。（对内镜有强烈的腐蚀作用） 次氯酸钠 不建议使用 碱性戊二醛 建议使用 酸化水 强烈不建议 领苯二甲醛 建议使用 优点 1.可以快速杀灭各种细菌。 2.对钢、铜、铝等金属基本无腐蚀。 3.无毒，对皮肤无刺激，无刺激性气体。 1.广谱、高效的消毒剂。浸泡30分钟可以达到消毒效果。 2.刺激性小，腐蚀性低，安全低毒。 3.受有机物的影响小。1.广谱、高效、快速的消毒剂。 2.成本低廉，可随时制作。 3.对金属物无腐蚀性。 4.环保可靠。1.即刻使用，无需稀释、混合等强化方法。 2.快速的消毒效果。比戊二醛节省50~70%的消毒时间。 3.无刺激性气体，无吸入毒性。缺点 1.消毒液中含有氯离子，容易腐蚀内镜外管老化脱皮。划伤病人食道。1.戊二醛有一定的毒性，引起肺水肿。 2.具有一定的刺激性气体，对皮肤，黏膜有强烈刺激作用。 3.灭菌时间长，一般要达到10个小时以上。1.对内镜外管有着极其强烈的腐蚀作用，脱皮老化，甚至穿透。引发漏???，导致严重故障。暂时无法确定其对内镜的腐蚀性以及其他损害。建议不要盲目使用，对其抱观望态度。 2.将全镜浸泡入消毒液中，使用全管道灌流器灌入消毒液，避免内镜表面残存气泡 注意：内镜消毒的时间不可以超过1小时 3.消毒完毕后，请使用无菌水冲洗，并使用酒精喷入管道，干燥整个内镜。 第五部分 内镜的保存 1.内镜的箱子只适用于运输，保存请使用镜柜。 2.镜柜挂镜子时，注意打开角度卡锁，肠镜要松开可变硬度至零。