(精选)【护理课件】 肿瘤护理学教学课件.ppt

肿瘤的TNM分期 根据“国际抗癌联合会” International Union Against Cancer (UICC) 推荐的方法，目前恶性肿瘤的分期沿用TNM系统进行分期，包括临床分期（CTNM）和病理学分期（PTNM）： T－肿瘤原发灶(tumour)，为原发性肿瘤阶段 N－淋巴转移(node)，为区域性肿瘤阶段 M－远处转移(metastases)，为转移性肿瘤阶段 G－组织病理学分级 问：T4N3M0 G1的含义是什么？ 肿瘤的TNM分期（例：胃癌） 原发肿瘤（T）分期: T1?病灶局限于粘膜或粘膜下层; T2 ? 病灶侵及肌层; T3 ?病灶侵及浆层; T4 ?肿瘤已穿透浆膜; 淋巴结转移（N）分期: N0 ?无淋巴结转移; N1 ?贴近胃壁的第一站淋巴结转移; N2 ?远离病灶的第二站淋巴结有转移; N3 ?有腹腔动脉旁，腹主动脉旁的第三站的淋巴结转移; 远处转移（M）分期: M0 ?无远处转移; M1 ?有远处转移; 组织病理分级（G） Gx 分化程度不能确定 G1 分化好 G2 中分化 G3 分化差 G4 未分化 肿瘤的TNM分期（例：乳腺癌） 原发肿瘤（T）: T0 原发瘤未查出 Tis 原位癌（导管内癌，小叶原位癌，无肿块的乳头Paget病） T1 原发灶最大径=2cm T2 肿瘤最大径2cm,=5cm T3 肿瘤最大径5cm T4 不论肿瘤大小直接侵犯胸壁或皮肤（包括肋骨、肋间肌，不包括胸肌） 淋巴结转移（N）分期: Nx 区域淋巴结无法分析 N0 区域淋巴结无转移 N1 同侧腋淋巴结转移，可推动 N2 同侧转移性腋淋巴结相互融合，或与其他组织固定 N3 同侧内乳淋巴结转移，或同侧锁骨上、下淋巴结转移 远处转移（M）分期: Mx 不能肯定有无远处转移；M0 ?无远处转移; M1 ?有远处转移; 第二章 肿瘤的预防和控制 85％的肿瘤与生活方式在内的环境因素有关 中国癌症预防与控制规划纲要（2004－2010）中国CDC颁布 中国癌症预防与控制规划纲要（2004－2010） 目标： 完善癌症信息登记系统。 对癌症危险因素的人群知晓率达到50%。 推行预防措施，特别