绪论-环境与健康概述-预防医学-课件-01概要.ppt

预防医学 我国《皇帝内经》记载： “圣人不治已病治未病。” 一、预防医学的定义、内容和特点 预防医学是以预防为主的思想，运用基础科学、 临床医学、医学统计学、流行病学、环境卫生科学、 社会和行为科学以及卫生管理学的理论和方法来探查 物质社会环境和人的行为及生物遗传因素对人群健康 和疾病作用的规律，分析这些主要致病因素对人群健 康的影响，以制定防制对策；并通过公共卫生措施， 达到促进健康和预防疾病、防制伤残和夭折的目的。 特点 工作模式：环境－人群－健康 对 象：个体和特定群体 着 眼 于：健康和无症状患者 采取对策：积极预防 研究重点：人群健康和环境的关系 研究方法：微观和宏观相结合 内容 二、预防医学发展简史 个体预防 以个体为对象进行治疗和预防疾病 个人以各种的方式提高自身的防病能力和避免外在危害因素的侵入 疾病预防的科学： 卫生学摄生、养生 群体预防 以群体为对象进行预防 采取免疫接种、隔离消毒、检疫监测、消灭病媒动物、垃圾粪便处理、食物和用水安全等方法 疾病谱变化模式 我国国民健康状况 我国国民健康状况 全球（人类）预防 生物、心理、社会因素的综合防治 从以预防传染病为重点转向预防传染病和慢性病并重“第二次卫生革命” 二次卫生革命的比较  三、健康观与现代医学模式 （一）健康观 什么是健康？ 无病就是健康； WHO:“健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱”。 生理、心理、社会 健康的内涵包括： 1、一般的安宁状态，可以过正常生活和参加生产 劳动； 2、自我感觉良好。 3、个体对环境中各种因素有调节和适应能力； 4、从事各项工作的效率高。 （二）影响健康的主要因素  1、环境因素：除了生物因素外，还有物理、 化学、社会、经济、教育、文化等因素； 2、行为生活方式：包括营养、风俗习惯、嗜好 （吸烟、饮酒）、交通工具（如车祸）、体育锻炼、 精神紧张、性生活； 3、医疗卫生服务：社会上医疗卫生设施的分 配、医疗卫生制度及其利用； 4、生物遗传：造成先天性缺陷或伤残。 医疗卫生服务 （三）医学模式 医学模式是医学整体的思维方法和解释、处理医学问 题的方式。它不仅影响一些医学思维和行为，也关系到医 学行为所产生的结果。所以，医学模式对于促进人类健康 和疾病预防，起着重要的作用。 四、生命全程健康观与预防的价值 生命全程健康观： 把人生划分为几个明确的阶段，针对这些不同 年龄组的人群在不同场所中实施连续性预防服务措 施，从而保证人生的不同阶段既能有效地获得有针 对性的卫生服务，也不造成不必要的重复或遗漏， 达到促进人群健康既高效又节省的目的。 预防具有明显的社会和经济效益 五、三级预防措施与公共卫生 预防医学是公共卫生措施的理论和实践基础。没有预防医学的理论指导，公共卫生就成为无源之水；而没有公共卫生实践，预防医学将成为空中楼阁。 （一）三级预防 根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特 点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。 1.第一级预防（primary prevention） 针对病因的预防又称病因学预防。 针对个体健康的措施 针对公众健康的社会措施 3.第三级预防（tertiary prevention） 针对临床期的预防即临床预防。 不同的疾病，有不同的三级预防策略。 疾病自然史和三级预防措施的关系 （二）公共卫生 公共卫生是指通过有组织的社区力量，高效率 地预防疾病、延长寿命、促进健康的科学和艺术。 以预防医学的观念、理论和技能为基础，针 对预防疾病、促进人群健康而采取的社会性实践。 “大卫生观念” 国家公共卫生措施： 五个生命阶段：胎儿及婴儿 幼儿及儿童 青少年 成人 老年人 五 大 类 措 施：预防性卫生服务 保护健康（疾病预防和控制）