(精选)【医学课件课件】心脏病早期防治- 厦门长庚医院教学课件.pptVIP

厦门长庚医院 洪 巧 婷 2009-12-23;;; 心脏---位于胸腔内，左、右之间，约 1/3在右侧，2/3在左侧，所以心尖搏动在 左前胸。心脏约比本人的拳头大小，呈圆 锥形。心脏内面是空腔，被分为左、右心 房和左、右心室四个部分。心房和心室分 别与主动脉、肺动脉、腔静脉和肺静脉相 通。; 心腔内有二尖瓣、三尖瓣。另外，还有主动 脉瓣和肺动脉瓣。这些瓣膜在心脏搏动时， 促使心腔内的血液向一定方向流动，推动 血液循环。 心脏瓣膜发炎时，结缔组织增生，致 使瓣膜变形，引起瓣膜闭锁不全或狭窄。 心脏听诊可以检查这瓣膜的功能情况。 ;心脏的作用： 1)是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血 流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的 终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使细胞维 持正常的代谢和功能。 2)体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素，也要通过血液循环将它们运送到靶细胞，实现机 体的体液调节，维持机体内环境的相对恒定。 3)此外，血液防卫机能的实现，以及体温相对恒 定的调节，也都要依赖血液在血管内不断循环流 动，而血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的。 ;心 脏 病 是 心 脏 疾 病 的 总称， 包 括 风 湿 性 心 脏 病、先 天 性 心 脏 病、高 血 压 性 心 脏 病 、冠 心 病、心 肌 炎 等 各 种 心 脏 病 。 ;什 么 是 风 湿 性 心 脏 病？ 什 么 是 扩 心 病？ 什 么 是 心 肌 梗 塞？ 什 么 是 心 绞 痛？ 什 么 是 肺 心 病？ 什 么 是 冠 心 病？ 什 么 是 早 搏？ 什 么 叫 心 房 颤 动？ ; 什么是心绞痛？ 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时 的缺血与缺氧所引起的临床综合症。 主要表现为：阵发性前胸压榨性疼痛。有时放射 至左颈、左肩和左臂。常发于劳动或情绪激动 时。主要病因是冠状动脉粥样硬化引起冠脉管腔 狭窄。 ; 什么是肺心病？ 肺心病是指由肺部，胸廓或肺血管的慢性病变引 起的肺循环阻力增高而导致肺动脉高压和右室肥 大，最后发生右心衰竭的心脏病。肺心病多数由 慢性支气管炎并发肺气肿所致，其次为支 气管哮 喘、肺结核、支???管扩张等。 临床表现为：慢性咳嗽咳痰，活动心悸，食欲不 振，腹胀恶心或呕吐、上腹胀痛、呼吸困难、抽 搐昏迷。 ; 什么是冠心病？ 冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠状动脉性心 脏病或冠心病，有时又被称为冠状动脉病，或缺 血性心脏病，指由于冠状动脉粥样硬化导致心肌 缺血，缺氧而引起的心脏病。为动脉粥样硬化导 致器官病变的最常见类型。; 什么是早搏？ 正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基 本相等，如果出现突然提前的心跳在医学上称为 过早搏动（早搏），或称期外收缩，早搏时病人 有心悸、胸闷等感觉，但也有病人 无任何不适。 ; 什么叫心房颤动？ 心房颤动是指心房内产生每分钟350-360次不规 则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调地乱 颤，从而丧失了有效的收缩，绝大多数发生在有 心脏病的患者如风心病，冠心病和高心病等。 ; 生活中出现下列现象时 ,建议做一次心脏检查 , 以便早期发现心脏病 ,从而采取有效的防治措施 : 　　◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ; ◆劳累或紧张时 ,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感 　　◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及颈部 ; 　　◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则 ; 　　;◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒 ,感到心悸、胸 闷、呼吸不畅 ,需要坐起来一会儿才好转 ; ◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛 ; ◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时 ,感到心悸、胸闷或胸痛 ; ◆在公共场所中 ,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够 ; ◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 ; 　　 ; 　　◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑 ,有要跌倒的感觉 ; 　　◆儿童的活动能力比同龄差 ,活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫 ; 　　◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就觉气急 ; 　　◆突然胸部不适而昏倒在地上 ,或有马上要“死去”的感觉 ; 　　◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ,需要高枕而睡 ; ; ◆出现下肢浮肿 ; 　　◆手指或足趾末端出现肥大、变形 ; 　　◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色 ; 　　◆静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感 ; 　　◆妊娠期出现心悸、头晕、气