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(精选)【医学课件课件】眼科疾病的护理教学课件.ppt

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眼科疾病的护理;1、眼睑病患者的护理; 2、结膜与角膜疾病的临床护理; 3、白内障患者的护理; 4、青光眼患者的护理; 5、眼外伤的急救; 6、眼科常用的治疗。;一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面,起到保护眼球的屏障作用,眼睑的前面是皮肤,为颜面皮肤的延续,睑缘为皮肤、结膜的移行处,后面是结膜,与眼球结膜相连,皮肤与结膜间有纤维及睑板。 护理的目标: 1、通过健康教育,让患者了解疾病的原因、治疗及预后,从而达到自我护理,预防复发的作用。 2、让患者积极配合此次治疗,使炎症消除吸收,无感染扩散。;护理措施: 1、点用抗生素滴眼液(膏)或给予全身用药。 2、早期热敷,每天3-4次,每次15-20分钟,已经出现结膜下脓头及较大睑板腺囊肿须在局麻下施行手术。 3、患有毛囊炎的睫毛予以拔除,少量倒睫用电解法破坏毛囊,睑内翻伴大量倒睫者需经手术矫正。 4、健康教育;1)勿用手揉眼,洗浴用物专用,并经常用开水洗烫,晾晒,注意休息,远离不洁环境或戴防护镜保护,女性化妆时要避开睑缘处。 2)防止“麦粒肿”复发,除了自身睑板腺分泌旺盛外,还与卫生、情绪有关,注意少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。 3)“麦粒肿”切忌挤压,因睑及面部静脉无回流瓣,挤压疮肿可致感染扩散至海绵窦,引起颅内感染、血栓、危及生命。 4)手术部位再次出现红、肿、痛症状,应及时复查。;二、结膜、角膜疾病的临床护理 结膜炎多为传染性炎症,加强预防工作,对于避免发病和控制蔓延流行十分重要。 1、护理的目标:能复述疾病知识并掌握自我护理措施,不发生交叉感染。 2、措施: 1)滴药眼药,尤其是沙眼病人要坚持滴眼数月直至痊愈; 2)医务人员操作前后双手应消毒;3)淋菌性结膜炎病人要隔离治疗 4)健康教育:A过敏性结膜炎病人可作抗原皮肤试验,尽量避免花粉、粉尘刺激;B除过敏性外,其他结膜炎都是经接触传染,急性期病人进行隔离,不允许到公共场所,如果是一眼患结膜炎,需保护健眼,双眼用物、用药均应分开,点眼时头偏向患侧,禁止包眼。; 角膜病在眼科临床上是一种常见的,也是比较重要的致盲眼病之一,因它位于眼球的最前面,直接与外界接触,受到损害的机会较多,它本身没有血管,抗体产生较少,动员白细胞抗感染的能力差,营养的供应条件不及其它器官,所以一旦有微生物入侵,则易发生感染,而且病理过程缓慢,愈后形成混浊的瘢痕,影响视力。;2.7健康教育 ①保持个人卫生,不用不洁的手巾揩擦眼部分泌物,注意休息,避免疲劳,饮食清淡高营养,多吃富含维生素A的食物,避免揉眼、碰撞眼球或俯身用力等动作,保持大便通畅,以免增加眼压,增加溃疡穿孔的危险; ②注意手的清洁,生活用品专用,以免交叉感染;;③角膜炎早期,可用50℃热湿毛巾进行患眼局部热敷,促进局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,一旦出现前房积脓,禁用热敷,避免感染扩散; ④出院指导:按医嘱继续应用抗生素,每周复查,病情稳定后每月复查,直至痊愈,坚持锻炼,增加体质,提高机体抵抗力,注意保暖勿受凉感冒。 ;三、白内障患者的护理 不论晶状体本身或晶状体囊混浊都叫做白内障,白内障是最常见的致盲眼病,虽不能预防,却可以手术治疗,而且术后视力恢复较好。 1、护理目标:病人能复述健康知识,并主动采取有效的防护措施,以利于切口正常愈合,从而达到最大限度的生活自理。;2、护理措施 2.1心理护理 白内障为复明手术,尤其是行人工晶体植入术后,术后视力会有明显提高,应嘱其保持情绪稳定,避免术后过于兴奋;安慰未行人工晶体植入术者,配镜后也能得到较好的矫正视力;眼底疾病、糖尿病、眼外伤术后视力恢复欠佳,应使病人预知手术效果,有思想准备。;2.2术前护理 ①生活用物放在病人视力范围内易取用处。根据视力障碍的程度,给予病人生活上的协助。 ②指导病人练习眼球转动,学会预防咳嗽和打喷嚏的方法; ③术前一日洗澡、理发、更衣、清洁面部,并用抗生素眼药水冲洗结膜囊,必要时行泪道冲洗。;④术前测体温、脉搏、呼吸、血压及空腹血糖情况,如有异常,及时处理,了解有无感冒、咳嗽、便秘、腹泻及头面部炎症,给予先治疗,防止术中及术后并发症。 ⑤协助完成眼部检查及心肺功能检查,备好手术需用的人工晶状体。 ⑥术前1小时散瞳,托批卡胺滴眼液,每5分钟一次,共5次,滴后均压迫泪囊部3-5分钟。;2.3术后护理 ①平稳送病人回病房,取平卧位,限制头部活动三天。 ②卧床期间协助完成生活所需,可以在病情允许的范围内指导病人自理。 ③给予易消化,无刺激饮食,术后三天内避免用力咀嚼;保持大便通畅,便秘3天以上采用通便措施,避免用力排便使眼内压升高,引起眼内出血,人工晶体脱出。;④观察术眼疼痛情况,眼局部敷料是否干燥,固定,出现术眼疼痛,眼睑水肿,脓性分泌物,视力下降应警惕为眼内感染,应做好床边隔离,通知医

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