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抗结核病药
任务一:
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核。
认识结核
Mycobacterium tuberculosis
Sputum smear acid-fast (Kinyong) stain
Robert Koch
肺 结 核
认识结核:传播途径
飞沫传播——主要途径
认识结核:治疗
主要抗结核药物不良反应
药名 主要不良反应
INH 肝毒性、末梢神经炎
SM 听力障碍、眩晕、肾功能障碍、
过敏反应、口唇麻木
RFP 肝毒性、胃肠道反应、过敏反应
EMB 视力障碍、视野缩小
PZA 肝毒性、胃肠道反应、痛风性关节炎
讨 论
如何防治抗结核病药的不良反应?
抗结核药物不良反应的预防和处理
详细询问病人有无过敏史、副反应史、肝肾功能、有无怀孕、精神病史;
熟悉抗结核药可能产生的毒、副作用,严格掌握适应症及禁忌症;
使用抗结核药发生过肾功能严重反应的病人,严禁使用同类药物;
对已有肝功能损害者(酗酒、肝硬化、急慢性肝炎),尤其是近期使用抗结核药物发生过肝功能损害者应慎重,严密观察;
对听力异常、老年、孕妇及婴幼儿,尽可能不用氨基糖甙类药,若必须使用应减量;
使用过程中,尤其头2个月,定期做肝肾功能及有关血液方面的检查,一旦发生反应及时处理。
任务三:
请同学们制定一份结核病防治的宣教资料。下星期六上午开展结核病防治的宣教活动。
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