弱视偏心固视原理.docVIP

偏心固视原理 利用Haidinger光刷现象（Haidinger Brush phenomenon）测量、训练及矫正眼睛之偏心固视（eccentric fixation）。 Haidinger光刷现象： 看大面积之同质偏极光时（尤其是蓝色），眼内自发之短暂性的所见现象。从注视点显现出一个如刷子状的放射图形，一般认为这是因为眼球围绕黄斑区中心窝（视觉最敏锐的地方）之Henle 纤维放射分布的缘故。 偏心固视 人类视觉的敏锐度取决于中心视力（中心窝视力），例如距离40cm直视本文之中任何一个字体，如欲明视超过此字体2～3cm外之任何一个字体，如果不转动眼睛或头部将此字体成像于中心窝，则将无法读出（明视）此字体。此即为偏心固视之一种；很多没有器质性病变之弱视患者伴有此偏心固视症状，如果在弱视遮盖训练之前没有先行治愈此偏心固视，将无法使其视力获得提升甚至可能加重其弱视程度。 有两种基本方法可用来测定是否有偏心固视，他觉式和自觉式。他觉法是使用眼底镜观察眼底中心窝，自觉式是使用偏心固视训练仪来测量。使用眼底镜在患者注视眼底镜内视标（图一）时直接观察网膜上视标圆心和中心窝的相对位置，即可发现患者是否有正常和稳定的中心固视。任何弱视的完整检查程序皆须包括此检查法，如果未实施偏心固视检查即开始好眼遮盖疗程，对患者可能是不利的。  偏心