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安全备案登记
编号:
志丹县建设工程项目开工
安全生产备案登记表
工程名称:志丹县旦八镇移民搬迁安居小区二期三标段
申报企业:延安市环监工程有限责任公司
建设单位:志丹县旦八镇人民政府
监理单位:延安诚辉建筑工程咨询有限公司
联 系 人: 秦海斌 联系电话
填报日期: 2012年 月 日
志丹县建设工程质量安全监督站印制
工 程 地 址 志丹县旦八镇 工 程 面 积 10495.1平方米 结 构 层 数 砖混、七层 工 程 造 价 1512.0018万元 开 工 日 期 2012年 月 日 竣 工 等 级 企 业 名 称 延安市环监工程有限责任公司 资 质 等 级 房建贰级 法 人 名 称 常振华 企 业 性 质 有限责任公司 企 业 地 址 延安市马家湾惠泽路29号 联 系 电 话 09112386601 工 程 承 包 总包 电 话 项 目 负 责 人 秦海斌 职 称、证 书 二级建造师 项 目 安 全 员 康晓勇 职 称、证 书 安全员 施工组织设计
(施工方案)
编制与审核 编制人 苏强 职 称 (职 务) 资料员 审核人 曾翔龙 职 称 (职 务) 助理工程师 针对工程特点 拟采取的主要安 全措施(附页说明) 详见施工组织设计 安全生产责任制建立情况 有(无) 安全责任由哪一级制定?哪一年起执行? 有 陕西省建设厅、2008年起执行 企业质量管理分册情况 有(无) 上年审验结果 上年事故情况 有 合格 零伤亡 本工程使用外包工情况和采取的管理措施
无 本工程安全
生产目标
工程安全事故控制为零。 本工程创建文明工地目标
无
企 业 自 审 意 见 建 设 单 位 意 见
年 月 日
年 月 日 监
督
机
构
安
全
评
价 本工程死亡 人,重伤 人,轻伤 人。 本工程安全情况(合格、基本合格、不合格) 评语:
(盖 章)
年 月 日
建设单位在取得施工许可证后,由施工单位在开工十日内向地建设工程质量监督机构进行填表登记(具体由项目部负责人填写)。
质量安全监督机构在接到备案登记后,应在封面盖备案登记专用章,工程竣工后,向监督机构、申请对该工程进行安全评价。
此表一式三份,盖备案登记专用章后有效。质安监督机构、施工单位、建设单位各执一份。
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