鼻咽癌分期多中心研究病例观察表讨论稿概要.ppt

鼻咽癌分期多中心研究病例观察表 林少俊 宗井凤 福建省肿瘤医院 观察表填写要求 数据要求 真实、及时、准确、完整、规范，防止漏记和随意涂改 不得伪造、编造数据。 数据来自原始文件并与原始文件一致 不得随意更改。 确实因填写错误、作任何更正时应保持原始记录清晰可辨，由更正者签署姓名和时间。 观察表中记录的内容要有必要的依据。 观察表填写要求 填写要求 记录不得使用容易擦改的记录工具如铅笔等，宜用钢笔或圆珠笔，要求字迹端正，不能太潦草。 不可先用铅笔填写，最后根据需要再擦去后用钢笔或圆珠笔填写。 化疗药物名称采用中文化学名或规范的英文缩写。 观察应保持完整和整洁，不得缺页或挖补 如有缺页、漏页，应详细说明原因 入选病例治疗中止者，也应完整填写观察表。 观察表 一般情况 临床分期 临床体检肿瘤侵犯范围 影像学肿瘤侵犯范围 治疗情况 随访情况 一般情况 医院_______病案号______姓名_______性别 ( 1.男 2.女 ) 年龄 岁 身份证号__________________________ 亲属1：姓名 关系 联系电话_________________ 通讯地址______________________________________邮编：__________ 亲属2：姓名 关系