心理咨询师191258124主要问题要点.docVIP

主要问题要点： 该求助者的主要症状是什么？ 躯体症状：睡眠障碍，食欲下降，疲惫，头痛，心悸，胸闷，头晕，植物神经方面都是躯体方面范畴， 躯体检验结果 精神症状：认知、情感、意志行为 记忆下降，注意力不集中，焦虑，烦躁，紧张，易激惹，恐惧，痛苦，想哭，情绪低落，情绪不稳定，兴趣下降，意向下降， 精神异常范畴，异常症状，如妄想，幻觉，思维奔逸，强制性思维 社会功能状况：学习（工作）效率下降，社交减少，与外界接触不良 对求助者的诊断是什么？[初步印象?]诊断的依据是什么？诊断程序? （1）精神障碍，精神分裂症；偏执性精神病；躁狂抑郁----- （2）神经症，强迫症、疑病症、恐怖症（社交恐怖症）、焦虑症（惊恐障碍）、神经症 （3）心理问题： 一般心理问题：由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化 严重心理问题：由相对强烈的现实因素激发,初始反应剧烈、持续时间长两月以上半年以内，内容泛化充分泛化 神经症性心理问题： 诊断依据：诊断程序 1）心理正常与异常三原则：主客观世界统一，知情意协调，人格的相对稳定。 2）典型症状：（如上描述）内容是否泛化 3）内心冲突是否常型：[是否有道德色彩；与现实处境联系] 4）自知力：自知力完整，自知力功能不全，无自知力。 5）求医行为：主动、被动、强迫 6）病程持续时间。 7）社会功能