(精编)【医学教学课件】健康体检常见疾病预防与治疗.pptVIP

五、维护心理健康，预防心理疾病 心理健康：是指人们积极有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对社会和环境有良好的适应。 健康体检常见疾病预防与治疗徐州市中心医院 魏礼棠 健康是人生最宝贵的财富，追求健康就是社会文明的表现。健康体检不同于看病时在医院所做的体检。包括内科、外科、妇科、眼科、五官科以及医技科室(生化、物化、免疫、物理等检查)均为必查项目，通过体检应引起不同年龄组的足够重视。 青年人，体重超重，血压高界，血脂高等病症在青年时就有出现，并有上升趋势。 中年人，早年有不健康的生活方式或遗传因素引起疾病已表现出来。如高血压、高血脂、高血糖、冠心病，中年男性前列腺肥大，女性乳腺增生等病。 老年人，或多或少有一些慢性病，很少体检全部正常。 1、青年人重在预防，力争健康 2、中年人有病症应控制疾病，不得并发症； 3、老年人有病，争取早期诊断，积极治疗。 只要每个人从各个年龄段重视健康，准能减少疾病。 一、体检常见疾病 二、常用计算指标参数 三、常见疾病预防及治疗 四、改善生活方式,预防躯体疾病 五、维护心理健康，预防心理疾病 六、小结 一、 体检常见疾病 肥胖(超重)、高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝、高粘血症、高尿酸血症、高胰岛素血症(胰岛素抵抗)、颈腰椎病、慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、泌尿系结石、前列腺肥大、乳腺增生、肝肾囊肿、痔疮、咽炎、沙眼、白内障以及ECG、肝功能、生化异常等。 二、常用计算指标参数 标准体重（kg）＝身高（cm）－105　　（常用指标） 理想体重（kg）＝［身高（cm）－105］×（±）10% 肥胖　男＞25%　女＞30%；超重＞10%；瘦弱＜15% 腹型肥胖　 腰围　　　男＞90cm；　　女＞80cm 腰/臀比　　男＞0.9；　　 女＞0.85 1、身高体重指标 BMI＝体重（kg）÷［身高（m）］2 正常18.5－23.9；　超重24－27.9； 肥胖≥28；　 瘦弱＜18.5； 2、体重指数 （BMI） 需要量：25－30卡/kg/d； 来源：糖4卡/克、脂肪9卡/克、蛋白4卡/克 3、人体热量 甘油三酯＜1.69－2.25mmol/L 　 胆固醇＜5.13－5.64 mmol/L LDL－C＜3.80－3.59 mmol/L 　 HDL－C＜1.03－0.90 mmol/L 4、血脂控制指标 1、代谢综合征 　　代谢综合征又称富贵病，包括肥胖（超重）、高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝、高粘血症、高尿酸血症、高胰岛素血症等八高。据统计八高中有一项或两项增高都是其他项增高的预报。如肥胖人高血压是正常体重人的10倍，超重比正常人高血压多3倍多。若八高中一项或两项以上得不到适当治疗可发展为高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、痛风病等疾病。这些病诊断容易，治疗难，疗效慢，有时难以恢复。 富贵病应采取“清贫”治疗，据身体身高体重计算出肥胖（超重）情况。 （1） 减少总热量供给。 给予高蛋白（15—20％），低脂肪（20—25％） 节制碳水化合物（55—60％）。有血压高者限钠量 (≤6克／d)，足够饮水，有助稀释血液，可减少肝 胆肾结石及心脑血管疾病的发生。 （2）增加热量排出，进行有氧代谢运动。 在运动过程中吸入氧气与需求平衡。例如步行、跑步、游泳、骑自行车、跳健身舞等。使体内脂肪迅速燃烧，每次运动后，人体基础代谢的升高可持续24小时。每周不少于三次，每次运动半个小时以上。能有效地去除体内多余的脂肪。如果每天增加两次快走散步(120米／min)，每次20min两个星期可减掉0.5公斤脂肪，一年亦减掉12公斤，贵在持之以恒减掉的是多余脂肪，肌肉关节得到锻炼，体形健美，运动后体内激素内啡肽增加，锻炼者有欣快感，精力充沛。代谢综合征中八高可得到缓解、减轻，有的可以治愈。有氧运动对预防治疗因动脉硬化所致心脑血管疾病有着非常重要的价值。 （3）药物辅助三种方式： 1) 降低食欲：临床常用苯丙胺及其衍生物。 2) 抑制吸收剂：如消胆胺，抑制甘油三脂的消化，减少脂 肪吸收。 3) 代谢促进剂：双胍类降糖药。 若出现高粘血症，应活血化瘀治疗，轻者肠溶阿司匹林 50mg