(精编)【医学教学课件】抗生素的合理使用.pptVIP

新课导入;对付各种各样的病原微生物我们有各种各样的药物;里面都可能包括不同种类的抗生素;但是抗生素的滥用产生了新的问题;滥用抗生素的危害;第1节　抗生素的合理使用;教学目标;情感态度与价值观目标;重点;一、抗生素史话;目前常用抗生素可以根据其化学结构分为以下几类：;4. 大环内酯类抗生素：以大环内酯为基本骨架，如红霉素。; 亚历山大·弗莱明于1881年出生在苏格兰的洛克菲尔德。弗莱明从伦敦圣马利亚医院医科学校毕业后，从事免疫学研究。在第一次世界大战中作为一名军医，研究伤口感染，他注意到许多防腐剂对人体细胞的伤害甚于对细菌的伤害，他认识到需要某种有害于细菌而无害于人体细胞的物质。 　　战后弗莱明返回圣马利亚医院。1922年他在做实验时，发现了一种他称之为溶菌霉的物质。溶菌霉产生在体内，是粘液和眼泪的一种成份，对人体细胞无害。它能够消灭某些细菌，但不幸的是在那些对人类特别有害的细菌面前却无能为力。;;1、细菌致病的机理 ;（2）细菌侵入机体的数量和途径： 引起感染的细菌数量取决于病原菌的毒力强弱和机体免疫力的高低。一般情况下，细菌毒力越强，机体免疫力越低，引起感染需要的细菌越少。另外，有一定毒力和足够数量的细菌，还需从适当的部位侵入机体才可引起感染。;细菌结构与抗生素作用示意图;2、抗生素杀菌作用主要有4种机制; （3）干扰蛋白质的合成：干扰蛋白质的合成意味着细胞存活所必需的酶不能被合成。;三、合理使用抗生素; 细菌在生长和繁殖的过程中，可以通过基因突变等方式获得耐药性基因，再通过耐药性基因控制合成相关的酶来分解抗生素。长期使用某种抗生素，就会通过自然选择产生耐该抗生素的菌群。;细菌产生耐药性示意图; （ 1）某人生病时，医生给他开了一些抗生素药物。此人考虑到“是药三分毒”，因此当病情稍微好转时，就立即停止服药。而按照医生的意见，还应该再服药一两天。也有人为更快地控制病情，自行在医嘱的基础上加大服药量。; （2）当某人的身体出现炎症时，他觉得上医院看病太麻烦，就直接上药店购买一些抗生素药物服用。以前这么???，相同的炎症也治好了。;;3、食用抗生素的8个误区;误区6：感冒就用抗生素。; （1）严格掌握适应症 （2）发热原因不明者不宜采用抗生素 （3）病毒性疾病不宜采用抗生素 （4）使用前做药敏试验 （5）新生儿、老年人、肝肾功能不全者慎用毒性大的抗生素 （6）严加控制预防性应用抗生素 （7）应尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用抗生素，易导致过敏反应;5、怎样使用抗生素才能既治病，又尽量避免细菌等病原微生物产生耐药性，避免破坏人体内正常菌群的平衡呢？; 其次，在日常生活中必须控制使用含有抗生素的清洁用品。同时，瓜果蔬菜食用前应充分洗涤，以除去残留的耐药性细菌和抗生素。; 第三，在种植业和畜牧业生产中应尽量控制抗生素的使用，并加强弄畜产品中抗生素含量的检测。;到社会中去;课堂小结;高考链接;2.（2006江苏）我国科学家运用基因工程技术，将苏云金芽孢杆菌的抗虫基因导人棉花细胞并成功表达，培育出了抗虫棉。下列叙述不正确的是（ ） A．基因非编码区对于抗虫基因在棉花细胞中的表达不可缺少 B．重组DNA分子中增加一个碱基对，不一定导致毒蛋白的毒性丧失 C．抗虫棉的抗虫基因可通过花粉传递至近缘作用，从而造成基因污染 D．转基因棉花是否具有抗虫特性是通过检测棉花对抗生素抗性来确定的;3.（2009江苏）动物器官的体外培养技术对于研究器官的生理、病理过程及其机制意义重大。下图是一个新生小鼠的肝脏小块培养装置示意图。请回答下列问题。; （3）培养液中添加抗生素是为了抑制细菌生长，但要注意选择抗生素的__________________，以保证抗生素对肝脏无害。 （4）有机物X有毒性，可诱发染色体断裂。利用上图所示装置和提供的下列材料用具，探究肝脏小块对有机物X是否具有解毒作用。 材料用具： 肝脏小块，外周血淋巴细胞，淋巴细胞培养液，植物凝集素（刺激淋巴细胞分裂）；显微镜，载玻片，盖玻片，玻璃皿，滴管；吉姆萨染液（使染色体着色），有机物X溶液等。实验过程： ①在淋巴细胞培养液中加入植物凝集素培养淋巴细胞，取4等份，备用。 ②利用甲、乙、丙、丁4组上图所示装置，按下表步骤操作（“√”表示已完成的步骤）。;; 解析：本题考查动物细胞培养的相关知识。 （1）把肝脏切成小薄片，有利于肝脏细胞的呼吸代谢，即吸收氧气和营养物质、排出代谢废物。 （2）气室中充入5％CO2的作用是形成碳酸来维持培养液适宜的pH。 （3）