(精编)【医学教学课件】不明原因肺炎-人禽流感监测、报告、核实、排查教学课件.pptVIP

病例定义 发热呼吸道病例 发热（≥38℃）加 咳嗽、气促、咽痛等呼吸道症状之一或以上者。 发热肺炎病例 发热呼吸道病例 加 肺部影像学显示炎症改变者。 病例定义 发热肺炎查因病例 发热肺炎病例 血象检查发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少 经抗生素规范治疗3-5天，病情无明显改善 不明原因肺炎病例 发热肺炎查因病例 加 医院专家会诊 SARS预警病例 （1）地市级专家组会诊不能排除; （2）两例或以上有可疑流行病学联系； （3）重点人群发生不明原因肺炎病例： ①医疗机构工作人员； ②可能暴露于SARS病毒或潜在感染性材料的人员； ③接触野生动物的人员； （4）不明原因的肺炎死亡病例。 人禽流感预警病例 （1）不明原因肺炎 加 接触禽类人员 （2）不明原因肺炎 加 可能暴露于流感病毒的人员 （3）已排除SARS的不明原因的肺炎死亡病例 肺炎的处理 所有肺炎病例均要详细询问流行病学史； 所有肺炎病例均要进行血象和胸部影象学检查； 均要采集病人血清、咽拭和气管抽取物标本，有腹泻的要采集粪便； 有条件的医疗机构要开展常规细菌学培养。 临床医生要问肺炎的下列流行病学史 凡肺炎，要问，并记录入病历，其目的在于尽早发现传染病，避免引起进一步的传播。 （1）病人发病前是否有外出史？ 到过鼠疫疫区？SARS流行区？禽流感疫区？ （2）病人是否有明确同类病人接触