(精编)【医学教学课件】传染病 全篇教学课件.pptVIP

第四节 流行性脑脊髓膜炎 流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病。 主要病变：是脑脊髓膜的急性化脓性炎症 好发季节：冬春季 流行特点：多为散发性，也可引起流行 好发年龄：多见于10岁以下儿童 临床表现：高热、寒战、头痛、呕吐、颈项强直及皮肤淤点等，部分患者可出现中毒性休克。 一、概述 一、病因和发病机制 1.病原体：脑膜炎双球菌 2.传播途径：飞沫经呼吸道传染 3.传染源：患者和带菌者 4.发病机制： 病菌进入上呼吸道后，大多数感染者只在局部引起局限性的上呼吸道炎症而不发病，成为带菌者。只有少数人由于机体抵抗力低下，细菌从上呼吸道粘膜侵入血流并生长繁殖，引起短暂的败血症，再进一步到达脑脊髓膜引起化脓性炎症。 ⑷干酪样肺炎 病因： 免疫力极差 浸润型肺结核恶化 急、慢性空洞 支气管播散 分类：大叶性干酪样肺炎和小叶性干酪样肺炎 病变特点： 肉眼：病变肺叶肿大实变，切面色黄呈干酪样 (干酪样坏死物液化经支气管排出后可形成急性洞) 镜下观：肺内广泛干酪样坏死 （抗酸染色可见大量结合杆菌） 临床表现：起病急剧，病情危重，全身中毒症状 明显，病死率高，预后极差。 干酪样肺炎 ⑸结核球 概念：结核球