(精编)【医学教学课件】发热、心悸、少尿教学课件.pptVIP

（四）鉴别诊断 去伪存真，透过现象看本质 客观分析，拒绝先入为主 “有的放矢、重复”原则 六、急诊处理 快速评估 急则治其标，缓则治其本 （病因治疗、对症支持治疗） 遵流程和原则诊治 急诊常用退热手段 物理降温 药物降温 非甾体类解热镇痛药 肾上腺糖皮质激素 冬眠合剂 中药、中成药 3. 针刺、指压穴位 退热治疗的注意事项 严格掌握退热治疗的指征 要有效控制原发病，标本兼治 注意补充体液，保证有效循环血量同时兼顾心功能 注意电解质和酸碱平衡 特殊人群特殊对待（老人、儿童、孕妇） 课堂讨论 测量体温需多长时间？ 什么部位测得的体温最可靠？ 40.3℃病情重、 35.3℃病情轻对吗？ 傍晚踢球后舌下测温37.5℃，发热吗？ 病案分析（陈某，男，72岁） 200pm 主诉：发热伴咳嗽4日。现病史：无明显诱因于4日 前出现发热、咳嗽，伴寒战、咽痛、头痛及周身酸痛，痰多。未规范治疗。起病来，体温持续于39.5-40.6℃。进食进饮甚少。 PE：神志清，精神萎靡，重病容，T：39.9 ℃ ，BP：85/50mmHg。咽部充血，双扁桃体不大，HR：125bpm，律齐，双肺呼吸音粗糙，无干湿罗音，腹软，无压痛。 辅助检查：血常规 WBC↑、N↑ 初步诊断：急性上呼吸道感染 分析:1.该病历不足之处？2. 还应做何检查？治疗？ 第二部分 心 悸