(精编)【医学教学课件】急救医学概论教学课件.pptVIP

討論：慢性阻塞性肺疾病 慢性支氣管炎 呼吸道炎症反應造成，白血球集結 支氣管，細支氣管的管道或粘膜腫脹 大量分泌物堆積，呼吸道阻塞 定義：一年內發作至少三個月至少連續兩年以上 討論：慢性阻塞性肺疾病 慢性支氣管炎 易併發細菌感染 抽煙和空氣污染，職業病 男多於女 慢性「消耗性」疾病 討論：慢性阻塞性肺疾病 肺氣腫 終末小支氣管以下的氣道擴張合併有肺泡隔之破壞 肺臟彈性回縮的喪失 氣道的狹管伴有氣道阻力增加和最大呼氣氣流速率減少 呼吸困難與活動能力的損害—重度 慢性阻塞性肺疾病 討論：慢性阻塞性肺疾病 治療 支氣管擴張劑 類固醇 抗生素 症狀治療、氧氣 合併用藥：利尿劑 保健 戒煙，避免感染 Case 3 16歲男性因感冒而氣喘不過來，咳嗽無痰，沒有發燒，呼吸時有哮嗚聲。 以前有過敏史和氣喘病史 請問如何處置 討論：氣喘 常因小支氣管的肌肉痙攣而造成呼吸道狹窄 常有哮嗚聲，但極度嚴重時可沒有 伴隨咳嗽或因上呼吸道感染而引發 伴有其他過敏史，如異位性皮膚炎 討論：氣喘 嚴重時，可見病患使用呼吸輔助肌 可分為幼年發作型和成人發作型 可抽血測得IgE, eosinophil上升 討論：氣喘 治療 呼吸衰竭使用呼吸器 支氣管擴張劑 類固醇 症狀治療，氧氣 Case 4 45歲女性因呼吸時左胸疼痛而就醫，無吸吸窘迫之徵象，無上呼吸道感染的徵兆 請問如何處置 急救醫學概論