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第九章 传染病病人的护理;学习目标 ;概述;病原学;非洲黑猩猩;;流行病学;历史回顾;流行情况; 2006年全球新增艾滋病病毒感染者430万,使艾滋病病毒感染者总数达3950万,同时全球又有290万人死于艾滋病。
从艾滋病病毒感染者的分布状况来看,撒哈拉以南非洲地区仍是艾滋病重灾区,全球63%的艾滋病病毒感染者集中在这里。2006年该地区新增艾滋病病毒感染者280万,总感染人数达2470万。
;2001年河南省上蔡县文楼村AIDS暴发流行被媒体披露。
2003年国家卫生部对外公布的艾滋病感染数84万。
2010年中国艾滋病感染人数可能达1200万人
;;中国累计报告HIV感染者地区分布(1995-2003、6)Geographic Distribution of Cumulative HIV Infections in China (1985-2003、6);;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;病理变化;临床表现;临床表现;临床表现;急性感染期;;;;无症状期;持续性淋巴结肿大期;全身症状:约50%的患者有疲倦无力及周期性低热,夜间盗汗,厌食、腹泻、头疼、抑郁焦虑、精神紊乱等常持续数月。
轻微感染:口腔念珠菌感染、牙龈炎、带状疱疹、单纯疱疹、皮肤真菌感染、毛囊炎。
淋巴结肿大:无其它原因可以解释的除腹股沟淋巴结以外的两处以上持续性淋巴结肿大,对称发生,触之质韧,活动无压痛。 肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。
;;;;;;艾滋病期;各种严重的机会感染;;;;;皮肤感染;;;发生各种恶性肿瘤;;2.非何杰金淋巴瘤
非何杰金淋巴瘤的发生与EB病毒有关
它可侵犯中枢神经系统、骨髓、胃肠道、淋巴结。出现相应的临床表现和体征。
该病的预后较差,化疗后常复发。;;;;诊断;AIDS是一种无法治愈的慢性传染病。目前尚无特效疗法。主要采用:抗病毒、抗机会感染及其他药物治疗,可试用以下方法 ;治疗;治疗;治疗;常用护理诊断/问题及护理措施;常用护理诊断/问题及护理措施;常用护理诊断/问题及护理措施;健康指导;健康指导;健康指导;1.HIV下列哪些成分与CD4分子结合而进入靶细胞?
??? A.? RNA??? B.P24??? C.? gpl20
??? D.? gP41??? E.RNA逆转录酶
2.HIV感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤?
??? A细胞免疫??? B体液免疫??? C非特异性免疫
??? D特异性免疫??? E.B淋巴细胞??
3.在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是:
??? A.? 打击卖淫嫖娼??
????B.? 禁止同性恋???
????C.? 避免输血
?? ?D.? 应用疫苗
? ? E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
?;4.预防艾滋病母婴传播的有效措施是:
??? A.禁止HIV感染者结婚
??? B.提倡自然分娩 ??? C.鼓励母乳喂养
??? D.给婴儿注射疫苗
??? E.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
5.评估HIV感染者预后的常用实验室指标是:
??? A.抗HIV??? B.? P24抗原
??? C.HIvRNA定性试验
??? D.CD4+T细胞绝对值记数和HIV RNA定量(病毒载量)
??? E.微球蛋白
;;;;;再见
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