(精编)【医学课件】左向右分流型先天性心脏病教学课件.pptVIP

超声心动图 Echocardiograph M型超声：98％显示右心房、右心室腔扩大，室间隔与左心室后壁呈同向运动 二维超声：剑下和胸骨旁四腔位可直接显示房间隔连续中断，断端呈火柴棒样 彩色多普勒：可见到伪彩色血流自左心房经ASD流向右心房 房间隔连续中断 断端呈火柴头样改变 彩色多普勒显示缺损处有异常血流团通过 并发症 Complications 肺炎 pneumonia 心力衰竭 heart failure 肺动脉高压 pulmonary hypertension 细菌性心内膜炎 bacterial endocarditis（较少） 动脉导管未闭 Patent Ductus Arteriosus 发病率 Incidence 动脉导管未闭(PDA)是小儿时期常见的先心病，其发生率约占先心病的15--20％左右。 动脉导管于出生后10～15小时内在功能上关闭，生后3个月左右（一年内）在解剖上关闭。 若持续开放，并产生病理生理改变，即称为PDA。 病理解剖 Anatomic Pathology 可分为5型：管型、漏斗型、窗型、动脉瘤型及哑铃型，以前3种类型较多见。 直径多为 0.5～1cm，长为0.7～1cm 病理生理及血液动力学改变Pathophysiology 分流量大小与下列因素有关： 导管直径 主、肺动脉之间的压力阶差 肺血管阻力 病理生理 临床表现：主要取决