(精编)【医学课件大全】急性胃十二指肠溃疡穿孔(65p)教学课件.pptVIP

四　急性胃十二指肠溃疡穿孔; ;病因与病理;;;;;诊断和鉴别诊断 ;;;;治 疗 ;非手术治疗 ;手术治疗 ;;;;五、胃十二指肠溃疡大出血;;胃 溃 疡 出 血 及 修 复;男，51岁。十二指肠球部前壁可见一大小约1.2cm×1.4cm的红褐色出血痂，周边仍有鲜红色血液溢出，球后环形皱襞清晰可见，未见病变及出血。;;病因和病理 ;临床表现　;;;诊断和鉴别诊断 ;治 疗;六、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻;;;病因病理 ;;临床表现 ;;诊断和鉴别诊断 ;;治疗 ;;;;癌 变;七、手术方式及注意事项;（一）胃切除术;胃切除范围　 胃切除太多可能影响术后进食和营养状态；切除太少，术后胃酸减少不够，易导致溃疡复发。按临床经验一般切除2／3～3／4为宜。 吻合口大小　 吻合口太小易致狭窄，吻合口太大食物通过太快，易发生倾倒综合症。一般3~4厘米约二横指为宜，多余胃端可缝合关闭。;;;原 理;;;;;;;;;;;;;;