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夏季害防治科部科詹正雄主任夏季害防治害定及分基本原理急救及初步理需注意的防方式演和分析基第一人能作甚部案分析害定因天度上升短的出力性法利所生的一些身不表就度中失去作用即致身多器官代失危及生命台有的海潮型候夏天午後常伴太平洋高罩空相度也高人散模式因此而被抑制增加上的危高天是夏日手害是年度非外性重症住院重要原因常害厥衰竭中暑性肌溶解症灼等皮病踏鼠蹊部摩擦生基本原理散源散去方式身代疾病流藉著液和的流量移境致由高至低射不由任何介而直接由源蒸度有比北部及南部北曾到的最高是比高雄到的最高得高是因北的都市效交
夏季 -熱傷害認識與防治
2013-05-16
內科部 腎臟科
詹正雄 主任醫師
1
夏季 - 熱傷害認識與防治
• 熱傷害定義及分類
• 基本原理
• 急救及初步處理
• 需注意的預防方式
•實際演練和狀況分析 -基層第一線醫療人員
能作甚麼 ? (部頒規範 )
•個案分析
2
熱傷害 定義
•因為 天氣溫度上升 ,短時間的出力性運動,體溫無法順利
調節所產生的一些身體不適表現 ;就當溫度調節中樞失去
作用時,即會導致身體 多處器官代償失調危及生命。
• 台灣慣有的海島潮溼悶熱型氣候,夏天午後常伴隨太平洋
高壓竉罩, 空氣相對溼度也高 ,人體散熱模式會因此而被
抑制 ,增加體溫上昇的危險 。
3
•高溫天氣是夏日殺手
(2010 USA Extreme Heat Events)
• 熱傷害是國軍年度 -非外傷性重症住院-重要原因
4
常見熱傷害種類
• 熱暈厥
• 熱痙攣
• 熱衰竭
• 熱中暑
•運動性橫紋肌溶解症
• 熱曬、灼傷等皮膚病 :騎腳踏車、鼠蹊部摩擦生
熱燒襠
5
基本原理: 產熱與散熱
• 熱源 :產熱 •散熱 : 去熱方式
• 身體代謝:疾病 • 對流:藉著液體和氣體的
流動,將熱量轉移
• 環境導致 氣溫:
• 傳導 由高溫處傳遞至低:
溫處
•輻射 :熱不經由任何介質
,而直接由熱源傳遞
• 蒸發 (與濕度有關 )
6
比較北部及南部氣溫記錄,臺北曾測到的最高氣溫是38.8℃ ,比高雄測到
的最高氣溫 37.2℃還來得高,這是因為臺北的都市效應
- 交通部中央氣象局歷史資料
7
• 熱暈厥 (Heat dizziness, syncope)
成因 :在高溫下,表面皮膚血管擴張,使供應大腦及身體
各部份的血液減少,引致暈厥。
• 症狀 :暈眩 、皮膚濕冷、脈搏減弱
• 熱痙攣 (Heat cramp)
成因 :在勞動時大量出汗,鹽份亦會同時損耗 ,若只補充
水份,會引致熱痙攣
• 症狀 :肌肉抽縮疼痛 ,可持續一至三分鐘。
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