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SW-XX-51 修订全系统范围的QMC 610-11-253 2016 年6 月21 日 皇后健康系统的全系统范围的管理政策和程序 主题：慈善医疗政策 1. 目的 1.1. 位于 Punchbowl (QMC/P) 和位于 West Oahu (QMC/WO) 的皇后医疗中心、 Molokai 综合医院(MGH) 和North Hawaii 社区医院(NHCH) 服务的很多患者， 在没有经济援助的情况下，可能无法获得医疗保健服务，这是大家所公认的事 实。为了达成和实现皇后健康系统的使命和价值，我们将审查每位患者支付医 院服务的经济能力，并客观考虑是否需要慈善医疗。本政策为那些来 QMC/P、 QMC/WO、MGH 和NHCH 没有医疗保险和保额不足的患者，概述了为所提供的 服务申请慈善医疗折扣的流程和资格要求。 1.2. 本政策是为了达成和实现皇后医疗中心、Molokai 综合医院和 North Hawaii 社 区医院的使命和价值，并客观考虑每位患者支付医院服务费用的经济能力。 2. 适用范围 2.1. 本政策适用于 Punchbowl 皇后医疗中心 (QMC/P) 、West 皇后医疗中心 (QMC/WO)、Molokai 综合医院 (MGH) 和North Hawaii 社区医院 (NHCH) 的所 有部门。 1 皇后健康系统的慈善医疗政策的全系统范围的管理政策和程序 2016 年6 月21 日 3. 实施 3.1. 本政策一经系统领导委员会和 QHS 受托管理委员的批准，并获得 QHS 执行副 总裁和财务总监，以及QHS 执行副总裁和营运总监两人的签字，即刻生效。 4. 定义 4.1. 有医疗需要的：医院的住院和门诊服务、合理提供的内科医师服务和对于疾病 或受伤所必要的诊断和治疗，或改善患者身体功能。 4.2. 本地、州或联邦 Health Care 计划：本地、州或联邦 Health Care 计划包括 Medicare Advantage, Medicare Private Fee For Service, Medicaid, QUEST, TRICARE, 美国退役军人管理局或接受联邦和州资助的本地管理计划。 4.3. 美国医保：美国医保是指包含在美国 50 个州任意一个州之内的，或在美国国 界线以内运营的（包括美国边境）的医疗计划或保险公司或美国政府医疗计划 （如Medicare、Medicaid、TRICARE 或VA ）。 4.4. 没有医疗保险的人：没有医疗保险的患者，也称为完全自费。 4.5. 保额不足的人：是指没有意外、旅行、美国退休者协会 (AARP) 赔偿或美国家 庭人寿保险公司 (AFLAC) 赔偿保险和任何其他医疗保险的患者。患者的医疗程 序不包含在患者的保险范围内。 5. 政策 5.1. 应为所有符合条件、没有或无法获得足够经济来源或无力支付医疗护理费用的 患者，提供必需医疗护理和医疗保健服务的折扣。 5.2. 由并非QMC/P、QMC/WO、MGH 和 NHCH 雇用的独立医生提供的医疗保健服 务不在本政策覆盖范围内（即，麻醉科、放射科和私人诊所医生）。附件 A （政策包括的医疗提供者）是在本政策覆盖范围下的提供必需医疗护理的医疗 提供者清单。 5.3. 在入院前、登记、入院或出院前，尽最大努力筛选患者以做存档，或找到可能 符合 Medicaid、Medicaid Man