妊娠期母体胰岛的适应性变化.pdfVIP

国睦直銎兰盘查!螋!至!Q旦釜翌鲞星!Q塑 ·597· 妊娠期母体胰岛的适应性变化 薛莹综述；刘超审校 摘要：妊娠时随着胎儿对母体物质需求的增加，孕妇出现了糖代谢的改变以及生理性胰岛索抵抗。为 了适应胰岛素需求的增加，妊娠期母体胰岛在结构和功能上都会发生相应的改变，包括葡萄糖刺激下 胰岛素分泌能力的增强，以及伴随的葡萄糖刺激阈值的下降。此外，还出现母体胰岛素合成增多，胰岛 细胞增殖以及胰岛容积的增加。这些变化与妊娠期激素特别是胎盘生乳素(rilL)、催乳素(PRL)及生 长激素(GH)等密切相关。不仅如此，脂肪细胞因子、炎症因子、细胞因子信号传递抑制体(SOCS)、胰岛 血管内皮细胞等因素对妊娠期母体胰岛的适应性变化也会产生影响。 关键词：妊娠；胰岛；胰岛紊抵抗 中圈分类号：11335+．6文献标识码：A文章编号：i004-2369(2007)10-0597-05 of Isletbeta·cell XUE of Adaptationpancreatic TnⅨduringpregnancyYing．LIUChao．Department FirstAffiliated Medical Endocrinology，TheHospital，NanjingUniversity，Nanjin9210029．China insulinresistance toenoult8coil- in metabolismand Abstract：Changes ocG,ulduringpregnancy carbohydrate and tinuotm ofnutrientstothe islets structural fetus．Duringpregnancy，pancreaticundergo supply growing functionalin toincreased resistanceto changesresponse peripheral insulin，including：①enhimced出c0¨ stimulatedinsulinsecretion 8decreasedstimulation insulin accompaniedby slum threshold；②augnmnted cell andislet allrelatedto hor- synthesis；③inc舢edB proliferationvolume．11le鸵ch“g∞arep”egnant moneg，especially growthhormone(GH)．Inaddition，edap- placentallactogen(HPL)，prolactin(RPL)and of tationofmaternalislets couldalsobeaffectedtheacti佣s pre印aney by adipacytokines，such∞in- during 0f isletendothelialtloon． flammatoryfactor，qppmBswcytokinesignaling(socs)andcell，and resietance Key islet；Insulin words：Pr。gm。y；Pancre