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肠痈中医护理效果评价表
肠痈中医护理效果评价表
科室: 外科 患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 文化程度: 入院日期:
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 疼痛
□ 1.疼痛评估□
2.体位□
3.按疼痛规律施护□
4.拔火罐□ 次数/天
5.其他护理措施: 1.拔火罐□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2其他 (请注明,下同) 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 恶心呕吐
□ 1.体位□
2 放松疗法□
3.其他护理措施: 1.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 便秘
□ 1. 按摩□
2. 其他护理措施: 1.其他□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 焦虑
□ 1.体位□
2.活动□
3.生活起居□
4.其他护理措施: 1.其他□ 应用次数: 次,应用时间: 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □ 不寐
□ 1.体位□
2.放松疗法□
3.环境□
4.其他护理措施: 1.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 其他:
□(请注明) 1.
2.
3. 好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 涂药 拔火罐 健康指导 / / / 签名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字:
分宜中医院外科
肠梗阻中医护理效果评价表
科室: 外科 患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 文化程度: 入院日期:
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 腹痛、腹胀
□ 1.评估疼痛/活动度□
2.拔火罐□
3.保暖□
4.心理安慰□
.其他护理措施:
1.拔 火 罐□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.涂药□应用次数: 次,应用时间: 天
3. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
(请注明,下同) 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 肛门无排气
□ 1 心理安慰□
2.按摩腹部□
3.肢体保暖□
4.其他护理措施: 1.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 恶心呕吐
□ 1.体位□
2 放松疗法□
3.其他护理措施: 1.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 其他:
□(请注明) 1.
2.
3. 好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 涂药 拔火罐 健康指导 / / / 签名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字:
分宜中医院外科
石淋中医护理效果评价表
科室:外科 患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 文化程度: 入院日期:
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 腰腹痛
□ 1.疼痛评估□
2.心理安慰□
3.保暖□
4. 拔火罐
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