白血病（Leukemia).pptVIP

白血病（Leukemia) 第一节 概述 一、定义 二、病因 三、细胞遗传学与分子生物学改变 四、分类 第二节 急性白血病 一、临床表现 二、实验室检查 三、诊断与分型 四、治疗与预后 第三节 慢性白血病 一、慢性粒细胞白血病（CML）的临床特点与治疗 二、慢性淋巴细胞白血病（CLL）的临床特点与治疗 第一节 一、白血病的定义 Virchow(1849): “……在病理情况下，血细胞正常分化过程受阻引起一类特殊的疾病，即白血病。” Gale 等（1991）：造血干细胞或祖细胞呈克隆性扩增，调节失控，可能伴有成熟障碍。 Cecil Textbook of Medicine(1996)： 早期造血干细胞或祖细胞的恶性病变，病变细胞增殖失控，持续增加，不能分化成熟，致使原始细胞迅速积聚，取代了正常骨髓细胞。 二、白血病的病因 多数病例病因不明 可能的诱因包括： 1、射线：放射治疗、核武器辐射 2、病毒：HTLV 3、化学物质：苯、烷化剂等 4、遗传因素： 三、白血病的发病机理——细胞遗传学和分子生物学的改变 1. Ph1染色体、t(9;22)与CML 2. t(15;17)与APL 四、白血病的分类 急性与慢性 髓细胞性与淋巴细胞性 原发性与继发性 第二节 急性白血病 一、临床表现 发热 感染 出血 贫血 组织、器官浸润