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中医体质辨识和调理 概述 发展背景 卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见中提出：到2009年底，按照国家统一建立居民健康档案的要求，农村居民健康档案试点建档率达到5%，城市地区居民健康档案建档率达到30%；到2011年，农村达到30%，城市达到50%。到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。 实践意义 　中医体质辨识同时还为中医标准化探索提供了一个良好范例。中医体质辨识操作简单、方便理解、容易为使用者所接受，有助于中医药理论体系走近现代人生活，有助于中医药理论体系走出国门。 中医体质分类与判定 《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。 该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型，应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交叉的方法，经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具，并在国家973计划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得到进一步完善。 通过21948例流行病学调查，该标准具有指导性、普遍性及可参照性，适用于从事中医体质研究的中医临床医生、科研人员及相关管理人员，并可作为临床实践、判定规范及质量评定的重要参考依据。该标准曾在多家“治未病”中心及中医药科研单位以及26个省、市、自治区（包括香港特别行政区、台湾地区等）试用。 中医基本知识 气是一切生命活动的基础， 阳化阴成气， 气的运动变化是人体脏腑经络活动的基础。 气的运动失常造成脏腑经络功能活动失调。 脏腑经络功能活动失调产生痰、湿、瘀、热。 平和质 【A型】 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力 充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有 神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲 劳，精力充 沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳 佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较 强。 气虚质 【B型】 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主 要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不 振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。 心理特征：性格内向，不喜冒险。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。 阳虚质 【C型】 总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚 寒表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精 不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从 寒化。 对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、 湿邪。 阴虚质 【D型】 总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚 热表现为主要特征。 形体特征：体形偏瘦。 常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷 饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。 发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从 热化。 对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、 燥邪。 痰湿质 【E型】 总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏 苔腻等痰湿表现为主要特征。 形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。 常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰 多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉 滑。 心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。 发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。 对外界环境适应能力：对