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Nervous system 一、神经系统区分 神经系统分为： 中枢神经系统 脑 central 脊髓 周围神经系统 脑神经 peripheral 脊神经 按分布，可分为躯体神经和内脏神经； 按成分，分为运动神经和感觉神经，或传出神经和传入神经。 内脏神经分布于心肌、平滑肌和腺体，不受主观意识控制，又称自主神经或植物神经。其又分为交感神经和付交感神经 神经元 neuron 胞 体 树 突 轴 突 神经系统由神经细胞（神经元）和胶质细胞组成。 二、神经系统的常用术语 灰质： 中枢 胞体和树突 皮质： 脑表面 二、神经系统的常用术语 灰质： 中枢 胞体和树突 皮质： 脑表面 神经节 周围神经 功能相近胞体聚集 神经核 中枢神经 功能相近胞体聚集 白质： 中枢 轴突 髓质： 脑深部 神经节 周围神经 功能相近胞体聚集 神经核 中枢神经 功能相近胞体聚集 白质： 中枢 轴突 髓质： 脑深部 纤维束：中枢 功能相同的神经纤维 神经： 周围 成束的神经纤维 网状结构 第二节 中枢神经系统 Central nervous system 一． 脊髓 spinal cord （一）脊髓的位置和外形 椎管内 上端：平枕骨枕骨大孔 下端 新生儿：L3下缘 成人： L1下缘 外形 颈膨大 cervical enlargement、 腰骶膨大 lumbosacral enlargement 、 脊髓圆锥 conus medullaris 终丝 Filun terminale 马尾 cauda equina 前正中裂 后正中沟 前外侧沟 后外侧沟 （二）脊髓节段与脊柱节段的对应关系： C1-4与同序数椎骨相同 C5-8和T1-4高一位 T5-8高两位 T9-12高三位 L1-5平对第10和12胸椎 骶和尾平对第12胸椎和第1腰椎 脊髓的节段划分：颈8、胸12、腰5、骶5、尾1 三）、脊髓的内部结构 中央管 灰质 H形，两侧由灰质连合连接。 白质 位于灰质外周 后角：（躯体感觉） 1）后角固有核 浅感觉 2）胸核（C8~L2） 1、脊髓灰质 侧角 1）侧角： T1~L3 交感 2）骶副交感核： S2~S4 副交感 前角： （躯体运动） 1）外侧运动核： 支配同侧四肢肌 2）内侧运动核： 支配躯干肌 后角：（躯体感觉） 1）后角固有核 浅感觉 2）胸核（C8~L2） 1、脊髓灰质 侧角 1）侧角： T1~L3 交感 2）骶副交感核： S2~S4 副交感 前角： （躯体运动） 1）外侧运动核： 支配同侧四肢肌 2）内侧运动核： 支配躯干肌 主要传导束： （1）薄束和楔束： 同侧本体感觉和精细触觉 同侧脊神经后根进入脊髓后索内上升，止于延髓的薄束核、楔束核 2、脊髓白质纤维束 白质可分为： 前索、后索、侧索 （2）脊髓丘脑束 对侧浅感觉 侧索、前索内，由对侧后角固有核发出的纤维经白质前连合交叉而来，上行经脑干至背侧丘脑。 （3）脊髓小脑束 非意识性本体感觉 脊髓白质纤维束 皮质脊髓前束 前索内，前正中裂两侧。 来自同侧锥体束，纤维至内侧运动核。 支配躯干肌。 皮质脊髓侧束 侧索深部 由对侧锥体束经锥体交叉而来，在脊髓内下降至同侧外侧运动核。 支配同侧四肢肌。 （4）、皮质脊髓束 课后练习 一、单选题 1、成人脊髓下端平齐（ ） A 第1骶椎上缘 B 第2腰椎下缘 C第3腰椎下缘 D 第1腰椎下缘 E 第1骶椎下缘 2、马尾主要由（ ） A 腰神经根围绕终丝形成 B 骶神经根围绕终丝