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1.护理程序估计阶段的总目的是： A 取得完整资料 B 提出护理摸施 C 找出护理问题 D 提供护理科研资料 正确答案:C 2.护理程序的理论基础，除下列哪项以外？ A 人体力学论 B 系统论 C 人的基本需要论 D 解决问题（方法论）论 正确答案:A 3.评估病人是通过与病人接触和交谈，主要观察病人的哪几方面，除下列哪项以外？ A 语言和非语言行为 B 病人的精神状态 C 病人的外貌、面色、姿态、步态 D 病人的支持系统 正确答案:D 4.“母乳喂养有效”是属于哪一类护理诊断： A 可能的护理诊断 B 现存的护理诊断 C 有危险的护理诊断 D 健康的护理诊断 正确答案:D 5.护理措施是根据护理诊断的哪一部分提出的： A 名称 B 定义 C 相关因素 D 诊断依据 正确答案:C 6.脑梗塞病人有明显的头痛、呕吐症状，应提出下列哪项问题？ A 适应能力下降（颅内的） B 组织灌注改变 C PC．颅内高压 D 脑疝 正确答案:C 7.合作性问题与护理诊断区别的关键是： A 名称 B 预期结果 C 定义 D 相关因素 正确答案:B 8.属于主观方面的健康资料是： A 体温39．5 B 气闷 C 心率快 D 甲床苍白，四肢冰冷 正确答案:B 9.护理评价内容主要是针对： A 护理诊断 B 预期结果 C 措施的落实 D 护理措施 正确答案:B 10.护理程序效果评价的核心内容是： A 护理病历的质量 B 护理分工组织形式 C 护理措施的实施情况 D 病人健康状况的改善 正确答案:D 11.脾切除病人手术以后，从水的需要去考虑，应提哪一个问题？ A 体液容量不足 B PC.水电解质失衡 C 有体液不足的危险 D 水电解质失衡 正确答案:B 12.下列哪项符合护理目标的陈述？ A 一周内营养改善 B 营养改善，体重增加一千克 C 一周内自述食欲改善 D 一周内，每日进食热量达2000卡 正确答案:D 13. 65岁老人车祸可能有颅脑损伤瞳孔大6mm等大，对光反应好，BP120/73mmHg p84次/分 R20次/分T38，2小时后病人呕吐、烦躁，瞳孔6mm等大，对光反应迟钝，BP140/60mmHg， p65次/分 R12次/分T37.8。请问该病人应提出什么问题？ A 适应能力下降（颅内的） B 组织灌注改变 C PC.颅内高压 D 脑疝 正确答案:C 14.按二个部分叙述的护理诊断是： A 现存的 B 有一定危险 C 健康的 D 可能的 正确答案:B 15.下列哪项符合护理诊断的陈述？ A 不能进行有效呼吸 B 呼吸困难，泡沫样痰 C 肺气肿与慢支有关 D 清理呼吸道无效与痰黏稠有关 正确答案:D 16.多采用PES形式描述的护理诊断是： A 对现存健康问题的描述 B 对可能出现的健康问题的描述 C 对健康的护理诊断描述 D 对潜在的健康问题的描述 正确答案:A 17.目前护理诊断分类法是根据： A 需要层次论分类法 B NANDA的9个人类反应型态分类法 C 戈登的l1个健康功能型态分类法 D NANDA“护理诊断分类系统 II” 正确答案:D 18.制定病人护理目标应注意的问题，除下列哪项以外？ A 制订目标时需要病人参与 B 目标应符合病人实际，切实可行 C 制订目标应考虑全面 D 目标应具体，可测量，可观察 正确答案:C 19.制定病人护理措施的要求，除下列哪项以外？ A 针对性、安全性 B 切实可行明确、具体、全面 C 科学性、合作性 D 可预测性 正确答案:D 20.合作性问题与护理诊断区别的关键是： A 名称 B 预期结果 C 定义 D 相关因素 正确答案:B