糖皮质激素规范化应用教学教材.pptVIP

糖皮质激素规范化应用;主要内容;糖皮质激素给药途径;;内源性糖皮质激素;氢化可的松VS可的松;人工合成糖皮质激素;其中具有生理活性的是？ 其中没有生理活性，是无活性代谢物的是？ 两者之间的关系？ 发生代谢转换的部位是？;药理学作用改变;药理学作用改变;;;;不同糖皮质激素抗炎强度与免疫抑制强度相关性的研究;生理作用;相同的抗炎作用;;总 结;全身用糖皮质激素常用药物、制剂及特点;;溶液型注射剂 or 注射用无菌粉末(无色澄清液体) 可静脉或肌内注射 起效迅速 药效最快，常作急救 混悬型注射剂(乳白色微细颗粒混悬液) 严禁静脉注射 混悬液或乳浊液引起毛细血管栓塞 一般仅供肌内注射 吸收缓慢，药物作用时间延长 延长作用时间和给药间隔，减少给药次数，但不能代替口服治疗 关节内注射 不作预防或慢性病维持用药，只作为急症或恶化情况下的短期用药;高效;溶媒-乙醇 乙醇浓度≥10%时 肌注有疼痛感 静注时应防止溶血的发生(乙醇易透过人红细胞膜) 乙醇浓度＝60%时(体外试验表明) 红细胞立即凝聚生成深红色束状沉淀 乙醇做注射用溶媒时浓度可高达50% 浓度不易过高，使用前应充分稀释 可静点，不能静注;附加剂 局部止痛剂苯甲醇 0.9%苯甲醇作为注射剂溶媒可以耐受 1%有溶血现象 2%苯甲醇溶媒可引起注射部位的硬结;氢化可的松琥珀酸钠 多柔比星 多西环素 麻黄碱 麦角胺 肝素 肝素钠