试谈提高医护人员心理健康质量的重要性.docVIP

浅谈提高医护人员心理健康【摘要】? 医学模式变革所带来的人类健康需求发展，已使“健康的一半是心理健康”的观念被人们普遍接受，但是医护人员的职业心理素质水平发展并不平衡，诸多因素导致的部分医护人员的职业心态不稳、心理健康欠佳等，并且可能成为影响人类健康事业发展的不利因素，须引起高度重视并寻找解决对策。笔者认为更新观念，是管理者实施有效管理的首要前提；维护“健康使者”的身心健康，是管理者的重要目标；教育管理与关心体恤的有机结合，是管理者的基本原则；掌握动态，制定对策，提供咨询是管理者的常规职责。 【关键词】? 心理健康；职业心理素质；管理 ??? 从工作实践中深切地体会到，优化医护人员的心理健康水平，是发展人类健康事业、提高人们生命质量的先决条件。这是每一个医护管理工作者都应具有的共识，更是在新形势下医护人员、管理人员需致力于解决的重要课题。 ??? 长期以来，为了满足日益增长的人类健康需求，我们曾较多地采取了强制性的行政命令手段（如用“扣奖金”等措施）来约束医护人员的职业行为，强化其职业态度，但日常工作中医患间的冲突或不尽人意之处症结何在？如何解决？笔者以为仅仅着眼于加大职业道德教育管理的力度，还远远不能解决根本问题，尚需分析出医护人员职业心态的主要影响因素，并就医护人员的心理健康维护制定相应的有效对策。如近年来美国、日本等国学者通过对医护人员的心理健康状况调查，提出了一个“心身耗竭综合征”的概念，并对其作出了下述解释：“因心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生的以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征，表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。”我国也有调查结果显示，职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡。由此可以认为，部分医护人员的职业心态有偏差，以至影响工作质量等，与其自身的健康状况有关。为此，笔者想就较长时期以来对这个问题的思考提出以下浅见，与同行们交流、商榷。 　　1? 更新观念，是主导管理者实施有效管理的首要前提??? 在传统管理模式中，有些管理者常把医护人员的职业心态偏差混同于职业道德方面的问题，并且不自觉地将其观念贯穿于问题解决中，结果往往收效不大，有时甚至引起他们的反感或冲突。比如某医护人员因健康状况不佳而引起自身情绪多变、易激惹时，在与病人的交往中有可能缺乏耐性，甚至难以自控地与病人发生了冲突。那么作为医护管理人员，其所持有的不同观念可能导致不同的处置方法，效果也截然不同。如果某管理者主观、截然地将上述情况归结为“职业道德欠佳”，并对他的下属采用一般的思想工作模式或泛泛地职业道德教育最终不仅难于解决问题，反而易造成对方更大的心理压力，以至其可能在日后的工作中迁怒于病人并再次接受管理者的批评教育等，长此以往，某医护人员便会产生自身职业角色行为的困惑，对自己能否成功地扮演职业角色丧失自信心，以至职业心态的偏差越来越大。 ??? 这里需要指出的是，尽管当代心理学以其瞩目的研究成果使人们越来越多地了解了心理因素的重要影响；但真正能体现其价值的是，如何运用新的研究理论去更新一些传统观念并藉以指导具体的工作实践。笔者以为，一直以来，正是某些概念的混淆误导了管理者解决问题的思路，比如把“职业心理素质”这个心理学概念与伦理学概念——“职业道德”相提并论，就容易使管理者在解决医护人员的职业心态偏差时，方法过于简单化，效果也不甚理想。因此怎样适应时代的变化，更新一些陈旧观念，澄清一些模糊认识，是现代医护管理者致力于医护人员职业心理素质优化的基本前提。 2? 维护“健康使者”的身心健康，是管理者的重要目标??? 医护人员通常被人们称之为“人类的健康使者”，这充分体现了职业的重要社会功能，他们“不仅要帮助病人恢复健康，而且要使健康人保持健康”。随着“2000年人人享有卫生保健”的全球性策略目标家喻户晓，医护人员将承受人类健康需求迅速增长的更大压力。然而，“健康使者”队伍的健康状况如何，他们能否担起为全人类提供健康保障的重任，这是当今医护管理工作者必须加以密切关注并致力于较好解决的重要课题；是从根本上满足人类健康需求，提高人们健康质量的实质性举措。我们应看到，除了特殊职业性质、特殊环境氛围等给医护人员的身心健康造成损伤。如：急诊、外科、重症监护等科室，医护人员身心健康方面的问题即相对较多；而他们的身心健康状况对他们的工作对象的影响则是十分直接和事关重大的。所以作为以人（尤其是病人）为工作对象的职业管理者，只有高度关注本职业人群的身心健康，把促进本职业人群的身心健康提到重要议事日程上来，并将其贯穿于管理工作实践的始终，才能从根本上保证整体管理目标的顺利实现。 ??? 3? 教育管理与关心体恤的有机结合，是管理者的基本原则??? 从前述分析中便可得知，医护人员的身心健康水平对其职业心态具有直接影响，然而影响医护人员身心健康的因