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X线影像的形成及影像质量分析 1 引言： 摄影：是应用光或者其他能量来表现被照体信息状态， 并以可见光学影像加以记录的一种技术。 光或能量 信号 检测 图像形成 2 X线影像的形成 X线本身不具有任何的医学信号，之所以能使人体组织在胶片或荧光屏上成像，主要有两个方面： 利用了X线具有得穿透、荧光、感光等特性，以及被照体对X线吸收差异的存在。 被照体对X线的吸收、散射而衰减，透射线仍按原方向前进（散射线不形成影像），作用于屏-片体系，经显影加工后，则形成了密度不等的X线照片影像。 3 4 5 6 X线照片影像是X线诊断的依据，医生通过对照片的观察，对构成这幅影像的点、线赋予一定的内容，并理解其中的含义，这就是诊断。对此重要的是，什么样的点和线可以在X线照片上显示出来，并能为人肉眼所识别，这就是医生最关心的影像细节的微小变化。X线照片影像质量问题，实质上指的就是微小细节的信息传递问题。 二，X线影像质量的分析 7 构成X线影像细节的基本要素： 密度 对比度 锐利度 颗粒度 失真度————→几何因素 8 1，光学密度 定义：照片阻光率的对数值称作照片的 光学密度值，用D表示。D=lgO=lg（I0 /I） •透光率：照片上某点的透光程度。T=透过光线强度/ 入射光线强度=I/I0 •阻光率：阻挡光线能力的大小。等于透光率的倒数。 O=1/T=I0 /I 9 照片影像的密度值，可用光学密度计测量。 • 在X线诊断中照片密度是以人眼的识别力来判 断。一张照片影像的最低密度部分不应低于人 眼能分辨的最低密度，而影像密度高的部分能 清晰地显示影像的细节. •人眼对影像密度识别范围在0.25-2.0之间。借 助强光灯可提高识别高密度（高于2.0）的能力. 照片密度值 10 不同密度是形成X线影像的基础 • 照片被X线直接照射 的部分最黑，光密 度最大 • 有造影剂或粗大骨 骼的地方，照片上 几乎是透明的，即 光密度值最小 • 软组织所对应的照 片上，呈不同的灰 色 11 影响X线照片密度值的因素 • 照射量 • 管电压 • 摄影距离 • 增感屏 • 被照体厚度、密度 • 照片冲洗因素 • 滤过、滤线栅、焦点大小、阳 极效应等 12 2，对比度 定义：X线照片影像的形成包含了四种对比度的基本概念。 • 物体对比度：源于物体固有的差异。 • X线对比度： X线照射物体时，如果透过物体两部分的X线强度不同，就产生了X线对比度Kx， 也称射线对比度。 • 胶片对比度：胶片对X线对比度的放大能力。 • 照片对比度：（光学对比度）： 照片相邻组织影像密度差。 13 影响照片对比度的主要因素 胶片因素：胶片的反差系γ X线因素：线质、X线量、散射线 被照体自身因素：原子系数、密度、厚 度 14 3，锐利度和模糊度 • 照片锐利度：照片上相邻X线吸收不同 的组织影像，其影像界限的清楚明了程 度。也就是两部分影像密度的转变是逐 渐还是明确的程度。 • 模糊度：是锐利度的反义词，也称不锐 利度。 15 影像锐利度的因素 •几何学模糊：焦点尺寸、阳极效应、焦 点-胶片距离、被照体-胶片距离 • 移动模糊：设备移动、被照体移动 • 屏-片系统的模糊：荧光体光扩散、X线 斜射效应、增感屏与胶片密着状态 16 4，颗粒度 X线照片是由许许多多小的密度区域 （颗粒）组成的，这种粗糙或者砂砾状 效果叫颗粒性，起物理测定值为颗粒度。 17 照片颗粒度的影响因素 • X线量子斑点（噪声）：x线量子的统计 涨落在照片上记录的反映。 • 胶片卤化银颗粒的尺寸 • 增感屏荧光体的尺寸 18 颗粒性的测量 主观性颗粒质量——颗粒性 通过肉眼观察颗粒状况。 缺点：主观性 耗时 客观性颗粒质量——颗粒度 RMS （均方根值） 是描述不同屏-片组合系统斑点大小的重要物理参量，RMS大，则斑点多。 WS （威娜频谱） 可以分析出形成X线照片斑点的原因及所占比例。 19 5，失真度 • 失真：因成像原因造成的大小和形状的歪曲。 一般可分为放大失真和形状失真。 20 三，X线影像质量的评价 X线发现100多年来，从传统的屏-片X线系统到新型的数字X线成像设备，各种模拟和数字的医学成像系统在临床上得到了广泛的应用。医学成像系统是一个复杂的系统，从信号（X线）输入到最后医生观察解释的影像输出，整个过程涉及许多物理过程。 21 影像质量评价这一新的研究领域。总结起来，主要的评价方法可分为 主观评价法（观察者性能） 客观评价法（物理参数法） 综合评价法。 22 一、主观评价法