[医学]屈光不正的保健.pptVIP

* * 括以下方面： 1.加强安全教育和宣传，避免角膜外伤及 其他各种眼外伤的发生。 2.改进手术方式，如将白内障术后出现的 角膜散光控制在最低范围内。 3.加强对准分子激光等角膜屈光手术的监 管，尽可能减少各种医源性散光的发生。 4.尽早及正确治疗各种角膜炎症，减少角 膜瘢痕的发生。 * * * * 屈光不正的保健 长大临床医学院眼科教研室 宋念艺 * * 第1节 近视眼的预防与保健 * * 一、近视眼的保健 1.严格限制近距离用眼时间 限制过多视近活动。增加课外活动时间， 每天保持在1h以上；充分利用课间休息时间。 2.正确近距离用眼、减轻视力负荷 1)培养良好用眼卫生习惯 做到3个“一”： 握笔的手离笔尖一寸(3.3cm)、胸部距离桌子 一拳(6～7cm)，书本离眼一尺(33cm)。保持 * * 端正保持端正的读写坐姿：脊柱正直，书写时 前臂平放在桌上、不前倾、不耸肩、不歪头， 前胸不受压，大腿呈水平状态，两足着地，保 持相对均衡体位。不要在行走、坐车或躺卧时 阅读，以减轻视力疲劳。 2)教室课桌椅的高度，必须适合学生全身 各部位位置 标准为：学生坐在椅子上，桌面 应齐心脏位置，两脚平地面。双眼距离桌面一 * * 尺。课桌的放置距离也有讲究：第一排课桌距 离黑板不少于2m，最后一排距离黑板不超过 9m，课桌的排列为3行6排或4行6排，行间距 不少于0.7m，课桌与墙壁距离不少于0.5m。 3)增加教室采光，保证充足的来自左前方 的照明 读写的适宜照度为100～200lx，相当于 40W的白炽灯或8W的台灯。黑板要定期刷黑， 防止反光。 * * 4)课本及读物的纸张和印刷质量要高 字 迹清晰，纸张要白，字墨要黑，增加黑白对比 度，不宜阅读纸质发黄、印刷不清的书刊。 5)定期更换座位 这有利于保护视力。目 前并不主张近视眼学生坐在教室的前排。 3.视力与调节训练 方法是：每隔十几分钟远眺一会儿，然后 眨眼数秒钟，接着紧闭双眼，如此反复数次。 * * 4.通过配镜来预防近视 通过戴镜来改变眼睛的光学条件，以改善 调节等功能，从而达到预防近视的目的。这种 方法简便易行、作用可逆，是目前使用最广泛 的一种实用方法。包括以下内容： 1)雾视法 双眼戴上正透镜后就好像在雾 中视物，模糊不清，其作用机制就是通过凸透 镜来使睫状肌放松，缓解睫状肌的紧张。 * * 2)普通眼镜 近视眼配戴眼镜能够有助于 防止近视的进展。 3)渐进镜 从20世纪90年代起，法国、我 国香港等地都进行了青少年近视发展与渐进镜 片的临床研究，结果表明，渐进镜片使青少年 的近视发展有所减缓。 4)角膜塑形镜(OK镜) 通过塑形角膜、增 大角膜曲率半径、减小角膜屈光力，从而降低 * * 但通过多年来的临床实践证明，这种作用非常 有限，而且是暂时的。 5)某些特殊的眼镜 包括小孔眼镜、磁疗 眼镜及近雾视眼镜等。 5.合理的采光和照明 我国暂行规定：教育自然光线照度，桌面 亮度50～100lx，夜间人工照明阅读以100～ 200lx为宜。良好阅读照明可参考以下要求： * * 1)选用台灯照明，光源可选择25W的白炽 灯或8W的日光灯。 2)光源位于左前方。 3)灯与桌面距离以33cm(1尺)为宜。 4)用灯罩遮光，防止光线直接射眼，避免 眩光刺激。 5)桌面上可铺上淡绿色或淡蓝色桌布。 6)桌面不宜放置玻璃板，以免光线耀眼。 * * 6.正确收看电视 眼睛与电视屏要保持一定的距离，一般以 电视对角线的5～6倍或屏高的7～8倍为宜。 7.合理饮食，注意营养搭配，忌偏食 1)多摄入含铬食物 体内缺乏微量元素铬 与近视的形成有一定的关系。铬元素在体内与 球蛋白结合，为球蛋白的正常代谢所必需。在 糖、脂肪的代谢中，铬协助胰岛素发挥重要生 * * 理作用。青少年时期铬的需求量较成年人大。 铬主要存在于粗粮、红糖、蔬菜以及水果等食 物中，有些家长长期给孩子吃一些精细食物， 会造成孩子体内缺铬，引起机体血液渗透压改 变，也致晶状体渗透压变化，使晶状体变凸， 屈光度增加，出现近视。 2)少摄入甜食 青少年多数都喜欢甜食， 过量的糖在体内可使血液偏酸性。而人体为了 * * 保持酸碱平衡，不得不动员大量钙来中和酸， 引起血钙不足，减弱眼球壁的弹性，使眼轴伸 长，埋下近视的隐患。 3)