医务所安全工作标准手册.doc

医务所安全工作手册 一、火灾 （一）电线超负荷引起的火灾 1、关键点： （1）大功率电器同时使用。 （2）电线老化。 2、安全操作规范： （1）不得乱拉电线，不能同时开大功率电器，使用完及时关闭电源。 （2）要经常检查电气线路，防止老化、短路、漏电等情况。 （3）电器运行中，若发现有异味，或冒烟，应立即断电，停机检查修理。 3、保障措施： （1）加强消防知识的宣传工作 ； （2）设置灭火器。 （4）经常巡查，排除隐患。对电源、易燃物的存放和用电、用火安全情况经常进行巡查。 （5）发现电线老化，及时通知物业管理中心。 4、处置措施： （1）建立事故差错登记本，对差错事故发生的原因、经过、后果及当事人须详细记录。 （2）对发生的差错事故要及时组织讨论，总结教训，并提出处理意见。 （3）发生严重差错或事故后应立即组织抢救，以减轻病人痛苦和挽回损失。 （4）发生差错事故的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后被领导或他人发现时，按情节轻重给予处分。 （5）对无差错单位给予奖励。对严重差错事故及时讨论，以吸取教训，制定防范措施，以免再次发生类似事件。 （二）烟头引起的火灾 （1）做好戒烟宣传工作 ； （2）保障措施：禁止在公共场所吸烟。 二、药物中毒 （一）药物大剂量使用、乱用药物 1、关键点： （1）药品名称、剂量不清楚； （2）没有遵医嘱用药； （3）治疗过程中药物过量所致用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。 （4）对于学生外带药品，首先查看就诊病历，再查看买药发票，最后再查看药品质量和效期，确保安全的情况下方给其进行治疗。 4、处置措施： （1）对发生差错的当事人，对差错事故发生的原因、经过、后果进行详细描述。 （2）对发生的差错事故要及时组织讨论，总结教训，并提出处理意见。 （3）发生严重差错或事故后应立即组织抢救，以减轻病人痛苦和挽回损失。 （4）发生差错事故的个人，如不按规定报告，有意隐瞒，发现后，及时上报医院或学院，并按情节轻重给予相应处分。 （二）护理差错 1、关键点： （1）医嘱处理错误； （2）执行医嘱错误或漏执行医嘱； （3）护理人员不能熟练掌握常用的护理操作规程护理人员的粗心大意?严格查对制度，规范操作程序。严格执行三查七对，护理管理部门应当按照护理岗位及护士年资不同进行相应的技术培训，注重培养技术能手，带动大家学业务、学技术的热情，营造良好的学习氛围，使护士不仅仅满足于熟练掌握常用护理技术的操作规程，更重要的是应用在实际工作中。护士长每周不定期检查每个护士执行操作规程的情况。加强查对制度具体执行过程的检查,加强环节管理,确实把查对制度具体查对内容落实到每项护理操作中应放置在明显、取用方便的地方，不可放在采暖或加热设备附近和强烈阳照射的地方，应当至少每十二个月自行组织或委托维修单位对所有灭火器进行一次功能性检查，主要的检查内容是：灭火器筒体是否有锈蚀、变形现象；铭牌是否完整清晰；喷嘴是否有变形、开裂、损伤；喷射软管是否畅通、是否有变形和损伤；灭火器压力表的外表面是否变形、损伤，指针是否指在绿区；灭火器压把、阀体等金属件是否有严重损伤、变形、锈蚀等影响使用的缺陷；灭火器的橡胶、塑料件是否变形、变色、老化或断裂；在相同批次的灭火器中抽取一具灭火器进行灭火性能测试。灭火器经功能性检查发现存在问题的必须委托有维修资质的维修单位进行维修，更换已损件、筒体进行水压试验、重新充装灭火剂和驱动气体。干粉灭火器及其使用方法碳酸氢钠干粉灭火器适用于易燃、可燃液体、气体及带电设备的初起火灾；磷酸铵盐干粉灭火器除可用于上述几类火灾外，还可扑救固体类物质的初起火灾。但都不能扑救金属燃烧火灾。其使用方法是：可手提或肩扛灭火器快速奔赴火场，在距燃烧处5米左右．放下灭火器。如在室外，应选择在上风方向喷射。使用的干粉灭火器若是外挂式．操作者应一手紧握喷枪、另一手提起储气瓶上的开启提环。当干粉喷出后．迅速对准火焰的根部扫射。使用的干粉灭火器若是内置式储气瓶的或者是储压式的，操作者应先将开启把上的保险销拔下，然后握住喷射软管前端喷嘴部．另一只手将开启压把压下．打开灭火器进行灭火。有喷射软管的灭火器或储压式灭火器在使用时．一手应始终压下压把，不能放开，否则会中断喷射。干粉灭火器扑救可燃、易燃液体火灾时，应对准火焰根部扫射，如果被扑救的液体火灾呈流淌燃烧时．应对准火焰根部由近而远．并左右扫射，直至把火焰全部扑灭。如果可燃液体在容器内燃烧，使用者应对准火焰根部左右晃动扫射．使喷射出的干粉流覆盖整个容器开口表面；当火焰被赶出容器时，使用者仍应继续喷射，直至将火焰全部扑灭。在扑救容器内可燃液体火灾时，应注意不能将喷嘴直接对准液面喷射．防止喷流的冲击力使可燃液体溅出而扩大火势．造成灭火困难。如果当可燃液体在金属容器中燃烧时间过长．容器的壁温已高于扑救