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多器官功能障碍综合征Multiple Organ Dysfunction Syndrome（MODS） 临床一系外科教研室 荆晓岳 第六章 多器官功能障碍综合征 一、目的与要求： 1．熟悉多器官功能障碍综合征的病因。 2．掌握急性肾功能衰竭的病因。 3．熟悉急性肾功能衰竭的病理生理、临床表现和诊断方法。 4．熟悉急性肾功能衰竭的主要防治方法。 二、讲授内容： 1．重点讲解急性肾功能衰竭的主要病因。 2．一般介绍急性肾功能衰竭的发病原理和临床表现，及其诊断、治疗和预防。 三、自学内容： 1.多器官功能障碍综合征的临床表现与诊断、预防。 2.腹膜透析和血液透析疗法的原理。 本节重点内容 什么是MODS（定义） MODS的临床特征 MODS的发病机制 MODS的诊断 MODS的防治 发病率（据国外统计） 严重创伤和多发伤后：约10% 急诊大手术后：8~22% 大面积烧伤后：约30% 腹腔脓肿伴败血症者约：30%~50% 病死率则与创伤严重程度、患者年龄、以及受累器官多少关系密切。 Mortality as a function of the number of failing organs 对MODS认识的历史过程 第一次世界大战：失血性休克和感染是严重创伤的首要死因 朝鲜战争、越南战争：单器官衰竭（ARF,ARDS,DIC）是严