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;第一节 幼儿营养与膳食;
1、1-2岁营养与膳食
2、3-6岁营养与膳食 ; 1-2岁基本特点幼儿期:1周岁到满3周岁之前。 生长发育减慢,但仍比较迅速。胃容量:从婴儿时的200ml增加至300ml;牙齿数目:数量有限,质量不好;胃肠道消化:酶的分泌及胃肠道蠕动能力差。营养特点:营养素的获得需从以母乳为主 过渡到以谷类 等食物为主。因此,不可过早进食一般家庭膳食。; 1-2岁生长发育特点 (一)体格发育 1.体重 1岁后增长速度减慢,全年增加2.5-3.0kg,平均每月增长约0.25kg,至2岁时体重约12kg,为出生时的4倍。 2岁以后的体重增长变慢,每年增长2.3kg左右,增长的速度趋于缓慢。;;(二)消化系统发育 1岁萌出上下左右第一乳磨牙,1.5岁时出尖牙,2岁时出第二乳磨牙,2岁时共出18-20颗牙,全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。到2岁半时乳牙仍未出齐属于异常,如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。2岁内乳牙数的计算: 乳牙数=月龄 - 6。;二、幼儿的营养需要和膳食营养素参考摄入量 由于幼儿仍处于生长发育的旺盛时期,对蛋白质、脂肪、碳水化合物及其他各营养素的需要量相对高于成人。; (一)能量能量每日推荐摄入量:男孩:1岁-: 4600kJ(1lOOkcal)、 2岁-: 5020kJ(1200kcal) 3-4岁: 5650kJ(1350kcal);女孩:1岁-: 4340kJ(1050kcal)、 2岁-:J(1150kcal) 3-4岁: 5440kJ(1300kcal)。; (二)宏量营养素 1.蛋白质: 幼儿对蛋白质不仅量相对需要比成人多,而且质量要求也比成人高。 1、2和3-4岁幼儿蛋白质推荐摄入量为35g、40g和45g。 要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的12%-15%,其中有一半应是优质蛋白质。; 2.脂肪 对于1-3岁的幼儿,由脂肪提供的能量在30%-35%为宜,幼儿膳食中含有适量的脂肪也有助于增加食欲。 幼儿膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能量的1%,才能保证正常生长,而含α-亚麻酸的油仅限于大豆油、低芥酸菜子油等少数油,应注意补充。;蛋白质虽分布很广,但以动物性??物、豆类和硬果类食物含量高,且质量较好。 如肉类、鱼类、禽类含蛋白质约15%—20%,鲜奶约3%,奶粉20%—28%;蛋类11%—14%;干豆类20%-40%;谷类6%-10%;硬果类15%—30%。; 3.碳水化合物 活动量大的幼儿,因身体消耗的能量多,对碳水化合物的需要量也多,但对于2岁以下的幼儿,较多的能量来自于淀粉和糖是不合适的,因为富含碳水化合物的食物占体积较大,可能不适当地降低了食物的营养密度及总能量的摄入。2岁以后,要逐渐增加来自淀粉类食物的能量,供能为总能量的50%-55%。同时相应地减少来自脂肪的能量。;(三)微量营养素1.矿物质(1)钙:膳食中钙吸收率仅有35%。奶及其制品是膳食钙的最好来源。1-3岁幼儿的钙AI(适宜摄入量)为600mg/d。; (2)铁:幼儿期每天从各种途径损失的铁不超过lmg,加上生长需要,每天平均需要10mg的铁。 因我国儿童(尤其是农村)膳食铁主要以植物性铁为主,吸收率低,幼儿期缺铁性贫血成为常见和多发病。;铁1-3岁幼儿铁的适宜摄入量(AI)为12mg/d。膳食中良好的食物来源是动物的肝脏和血,其中禽类的肝脏和血含量达40mg/100g以上。牛奶含铁很少。蛋黄中虽含铁较高,但吸收率仅有3%。; (3)锌: 婴幼儿缺锌时会出现生长发育缓慢、味觉减退、食欲不振、贫血、创伤愈合不良、免疫功能低下等。 1—3岁幼儿锌的RNI为9.O mg/d。 锌最好的食物来源是蛤贝类(如牡蛎、扇贝等每100g可达10mg以上的锌)。 其次动物的内脏(尤其是肝)、蘑菇、坚果类(如花生、核桃、松子等)和豆类,肉类和蛋也含有一定量的锌。 其他食物含量低。; (4)碘: 碘对婴幼儿的生长发育影响很大,幼儿期缺碘会影响生长发育,1-3岁幼儿碘的RNI为50微克/d。; 2.维生素 (1)维生素A:维生素A与机体的生长、骨骼发育、生殖、视觉及抗感染有关。1-3岁幼儿每日维生素A的AI为500微克
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