何奔-药物介入南京复习课程.ppt

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2018-03-27 发布于天津
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心肌梗死的药物介入策略;时间就是心肌，就是生命;90年代中已证明溶栓治疗的益处与安慰剂对比;;我们还需要溶栓吗?;溶栓与介入的比较;NRMI-2: 死亡率与时间的关系;2004ACC/AHAAMI指南的选择的推荐;;内容;溶栓与PCI选择之考虑;选择依据1---起病长短;选择依据2---拖延时间NRMI资料;选择依据2---拖延时间起病早3h到院者PCI/溶栓的衡量;选择依据3---患者本身风险DANAMI-2发现转运PCI有益于高危者;选择依据4年龄，梗死部位，就诊时间;直接PCI的可接受延搁时间取决于患者病情;直接PCI的可接受延搁时间取决于患者病情;溶栓后还可以PCI吗？;立即PCI---no good;补救PCI—不得不做;GUSTO-1---不补救更好;补救PCI:关键试验;补救PCI荟萃 2007;易化PCI：不好;另一易化PCI---FINESSE：也不好;Pharmacoinvasive概念的提出;易化，立即，转运的综合;转运与立即PCI的结合;转运与立即PCI的结合:Sx2hTNK;溶栓后PCI荟萃2010 EHJ;溶栓后PCI 荟萃2011 EHJ;;2 with no lesions ≥50% diameter stenosis and 1 with unsuitable anatomy did not undergo PCI;TMPFC: A novel method for myocardium perfusion assessment;137.5±57.3;Conclusion from pilot;Perspective from pilot;ESC 2012 指南;2012ESC指南高度总结;Take Home Message;