传统中医健康.ppt

内科常见病症 第一节 感冒 一、概 念 感冒，俗称伤风。是感受风邪，或兼热邪、寒邪、暑温邪气，导致肺卫功能失调节器，出现恶寒发热，全身不适，舌苔簿，脉浮等主要临床表现的一种外感疾病。“有一份恶寒，就有一份表证”。（可见于现代医学的感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染。） 病因：六淫（风邪为主） 病位：肌表 二、临床表现 主证：恶寒发现（并见），全身不舒，舌苔 簿，脉浮。 兼证：鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、头痛。 三、诊断要点 1、风邪犯表的临床表现 2、风邪从口鼻而入、发病急、病程短，一般3~7天。 3、本病以冬、春季节为多见。 四、辩证治疗 （一）风寒犯表证： 主证恶寒重、发热轻、头身疼痛，无汗，咳嗽，痰白，舌苔簿白，脉浮紧。 治法：辛温解表，宣肺散寒。 代表方：荆防败毒散（荆芥、防风等11味药） （二）风热犯表证： 主证+发热重、恶寒轻、汗出，咽痛、口干、咳嗽痰黄，舌苔簿黄，脉浮数。 治法：辛凉解表，宣肺清热。 代表方：银翘散（银花、连翘等10味药） （三）暑湿证： 发热，汗出热不解，头身困重胀痛，心烦口渴，胸闷欲吐，乏力，舌苔黄腻，脉濡数。 治法：清暑祛湿解表。 代表方：新加香薷饮（香薷等5味药） 五、调护与预防 1、调护 （1）汤药煎煮用武火，煮沸后3~5分钟即可。 （2）饭后服药，药宜温热，服后保暖取汗，汗出热退则表邪解。 2、预防 （1）预防药物；冬春季用贯众、紫苏、荆芥；夏季用金银花、板兰根、藿香、薄荷；流行性药用板兰根、大青叶、金银花等。 （2）醋熏蒸法：在流行性季节，用食醋加水1倍，稀释后加热在室内熏蒸2小时，每日1次。 第二节 湿阻 一、概念 湿阻，是指湿邪或兼热邪阻滞中焦，导致脾胃运化功能失常，出现脘腹闷满肢体困重，纳呆舌苔厚腻，脉濡等为主要临床表现的一种外感病。 病因：湿邪 病位：脾胃 主证：脘腹闷满，肢体困重，纳呆，乏味，全身乏力，舌苔厚腻，脉濡。 二、诊断要点 1、湿邪阻滞脾胃的主证。 2、病程较长，病位固定不移。 3、本病以夏季霉雨季节及地处潮湿为多见。 4、实验室理化检查各项指标正常。 三、辩证治疗 1、湿困脾胃证： 主证+头重如裹，口粘，便溏，舌苔白腻，脉濡滑。 治疗：芳香化湿 代表方：藿香正气散（藿香，紫苏等13味药） 2、湿热中阻证： 主证+口苦而粘，渴不欲饮，尿黄短少，大便不爽，舌苔黄腻，脉濡数。 治法：清热化湿 代表方：王氏边朴饮（黄连、厚朴等6味药） 3、脾虚湿滞证：主证+脘腹闷满喜揉，神疲，厌油腻，大便溏薄，舌淡胖，脉濡缓。 治法：健脾化湿 代表方：香砂六君子汤(木香\砂仁等8味药) 1、阴阳的对立制约 关键词：相反、相合。生命活动的基本条件。 2、阴阳的互根互用 关键词：相互依存、资长。生命活动的根本。 3、阴阳的消长 关键词：交替涨落消长、量变，生命活动的基本形式。 阴阳相互之间的关系有： 4、阴阳的转化 关键词：极，质变，生命活动基本形式的必然结果。 以上任何一种关系失衡，都会导致阴阳失调，生命活动失常，疾病产生，甚至生命活动停止。 三、阴阳学说在中医学中的运用 （1）说明人体的组织结构（对立制约关系） 按部位： 按五脏： 阳：六腑 阴：五脏 阳：上部、体表、背 阴：下部、体内、胸腹 心阴 心阳 心 肾 肾阴 肾阳 （2）说明人体的生理功能 （依存、消长关系） 物质 （阴） 功能 （阳） 产生 供养 气 （阳） 精 （阴） 产生 供养 （3）说明人体的病理变化 （消长太过的关系） 阴阳失调 （偏盛偏衰） 阳盛（阳长太过）：热证（实热证） 阴虚（阴消太多）；热证（虚热证） 阴盛（阴长太过）：实寒热（实寒证） 阳虚（阳消太多）：寒证（虚寒证） 阳损及阴 阴损及阳 （4）用于疾病的诊断 如： 发热、肢热、面红、舌红、脉数——阳证（热证） 怕冷、肢冷、面白、舌淡白、脉迟——阴证（寒证） （5）用于疾病的治疗 阴（寒） 证治以阴 调和阴阳 阳证 阴证 阳盛（阳盛则热） 阴虚（阴虚生内热） 阴盛（阴盛则寒） 阳虚（阳虚生内寒） 阳（热） 证治以阴 寒凉清热 寒凉补阴 温阳散寒 补阳散寒 （6）用于疾病的预防指导 春夏养阳，秋冬养阴，四气调神，防病延年。 五 行 学 说 一、概念 五行：木、火、土、金、水5种物质的运动变化。 木 火 土 金 水 相生 相克 二、运用 中医学用： 1、五行的特性来分析说明人体五脏的五行属怀。（脾属土，具有化生万物和灌溉万物的特性） 2、五行的生克来分析五脏的各种生理功能，病理影响，指导临床诊断，推断病情和判断疾病的预后。 （如脾具有化生水的作用如脾不能化生水，则影响肺对津液的