医院2012年度脑卒中“筛查项目”暨“新技术推广项目”工作汇报资料.doc

四川大学华西医院 2012年度脑卒中“筛查项目”暨 “新技术推广项目”工作汇报 何俐 四川大学华西医院神经内科脑卒中已成为中国头号“健康杀手” 死因排序中,脑血管病已超越肿瘤 中国卒中死亡率是北美的5 倍 和心血管病 (n/10万) 1. 陈竺:卫生部全国第三次死因调查,2008 ,人民卫生出版社 2. S Claiborne Johnston, Lancet Neurol 2009; 8: 345?54 我国脑卒中负担超过缺血性心脏病 全球接近四成国家脑卒中负担超过缺血性心脏病 39% 国家卒中死亡率高于缺血性心脏病死亡率, 中国 高居第二 32% 国家卒中DALY伤残调整生命年损失率高于缺血性心脏病, 中国高居 第三 DALY: disability-adjusted life-years Circulation 2011; 124:314-323.项目背景为有效整合我国现有的医疗服务体系和公共卫生 保障体系,探索慢病防治新途径,降低脑卒中发 病率,卫生部脑防委于2009年正式启动“脑卒中 高危人群筛查和干预项目”,并于2012年启动“ 脑卒中高危人群筛查与防治新技术推广项目”项目目的推进我国脑卒中高危人群筛查及干预工作, 探索其有效防治途径与策略 ?《脑卒中高危人群筛查和干预项目》项目目的全国范围内建立较完善的脑卒中高危人群 筛查与防治技术培训推广体系培养一批高质量、专业化的医疗队伍促进全国各级医疗机构脑卒中筛查与防治 技术水平的提高 ?《脑卒中高危人群筛查与防治新技术推广项目》项目策略中国脑卒中防治策略: 关口前移,重心下沉 提高素质,教育先行 学科合作,规范诊治 高危筛查,目标干预脑卒中筛查项目 项目实施体系 卫生行政部门 疾病预防控制中心 基地医院 社区卫生服务中心卫生行政部门 四川省卫生厅、成都市卫生局组织实施辖区项目工作统一协调工作组织开展市级督导考核和质量控制 武侯区卫生局落实本辖区项目工作疾病预防控制中心 四川省、成都市疾控中心制定实施方案和工作计划牵头负责市级督导和质量控制收集、审核、汇总和上报相关数据 区疾控中心组织人员培训督导和质量控制收集、审核、汇总和上报相关数据基地医院 四川大学华西医院??承担项目现场工作组织社区医务人员高危人群再筛工作社区医务人员临床技术指导、人员培训、现场督 导和质量控制转诊疑似卒中、TIA/颈动脉狭窄≥50%病例的规 范化诊治转诊治疗结束后随访管理和规范化干预社区卫生服务中心 社区卫生服务中心收集筛查人员名单,组织筛查人群开展高危人群初筛、体格检查、实验室检查和颈 动脉超声检查质量控制、数据网络直报高危人群、慢病史者及转诊治疗结束后转回的病 例进行个体化干预、随访、督导、用药等规范化 管理2012年度脑卒中筛查项目 四川大学华西医院完成情况表 指标 玉林社区 火车南站社区 合计 目标筛查任务 (人) 6000 6000 12000 完成网络数据录入(份) 6145 6008 12153 高危人数(人 ) 746 800 1546 中危人数(人 ) 488 1205 1693 低危人数(人 ) 4756 3862 8618 TIA人数(人) 112 78 190 卒中人数(人 ) 43 63 106 高危人群检出 率 (% ) 12.14 13.3156 12.7211脑卒中新技术推广项目 项目实施方案: 培训对象 培训方式 培训内容 培训要求培训对象参与脑卒中筛查项目的本院医护人员及基层协作医 疗单位医护人员来自网络报名的全国各地项目医院医疗骨干涵盖的专业包括:神经内科、心内科、内分泌科、 神经外科、血管外科、神经介入、超声、影像、检 验、康复科等培训方式我院作为脑卒中相关技术培训基地,通过举办 培训班 形式,对项目医院选派的医师统一进行 培训培训方式我院外派神经内科、超声、康复、影像等科科室技 术骨干力量前往相关技术培训基地参加培训工作通过讲座、沙龙、远程教学等多种形式,对本院及 基层协作医疗机构中相关专业医护人员进行培训基层协作医疗单位相关专业医护人员通过“好医生 ”网站参加网络培训培训内容脑卒中筛查与防控及内科诊疗技术脑卒中影像及血管超声诊断技术脑卒中康复治疗技术颈动脉内膜剥脱术介入诊疗技术脑卒中患者护理技术培训要求按照《脑卒中高危人群筛查与防治相关技术培 训大纲》、《脑卒中筛查与防治相关技术培训 基地管理办法》及《脑卒中筛查与防治工程系 列培训教材》作为项目开展纲要文件,开展培 训工作培训完成情况 参加各培训基地承办的培训班人数 参加本院培训的职工和基层医师人数 培训技术名称 项目要求人数 实际培训人数 项目要求人数 实际培训人数 内科诊疗技术 5 0 30 120 血管超声诊断技术 3 2 7 21 脑卒中康复治