早期高压氧联合针灸促醒弥漫性轴索损伤资料.docVIP

早期高压氧联合针灸促醒弥漫性轴索损伤 ? 214? ? 诊治分析? 浙江创伤外科2010年4月第15卷第2期ZHJJTraumatic,April2010,Vo1.15,No.2 早期高压氧联合针灸促醒弥漫性轴索损伤 弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalin— jury,DAI)是头部遭受加速和(或)减速 惯性力引起的脑损伤.以广泛轴索断裂 为特征,常见于车祸伤及坠落伤.按Levi 等人…的DAIl临床分级标准.笔者于 2004年1月至2008年12月采用早期 高压氧联合针灸促醒LeviI床分级 级(GCS评分6～10分)患者30例,现总 结如下 1临床资料 1.1对象 1.1.1人选标准:有明确的头部外伤 史;伤后立即昏迷,无中间清醒期,持 续时间gt;6小时,人院时GCS评分6～10 分;病情严重但颅内压不高或神经系 统检查无明确定位体征;头颅CT示大 脑半球白质内,胼胝体,脑干或小脑等多 处有非占位性出血灶.或伴有弥漫性脑 肿胀,脑室缩小,环池消失,但中线无明 显移位;MRI影像主要表现为T,W点状 高或低信号影(分别提示小出血灶和间 质水肿),T2w高信号影;排除有心肺 肾等重要脏器功能衰竭及高血压病史 者. 1.1.2将符合人选标准的56例患者随 机分为治疗组和对照组.治疗组3O例, 男22例,女8例;年龄16～65岁,平均年 龄(36.37~11.23)岁.车祸伤