监护仪除颤仪.ppt

第二度房室传导阻滞 Ⅱ°-Ⅱ型（莫氏型）： PR间期固定，直至P波脱漏。 室性心动过速 ３个或以上的室性期前收缩连续出现；QRS畸形，时限超过0.12S。 心室率通常为100～250bpm；心律基本规则。 心房独立活动与QRS波群无固定关系。 立即电除颤！ 除颤仪的使用 大同三医院CCU 王英菊 电除颤是抢救室颤最有效迅速的手段。临床护士常常是心脏骤停或发生室颤的第一目击者，发生室颤后，若不能及时抢救，可迅速危及患者生命。 要做到早期除颤，首先要确立时间观念，时间就是心脏、时间就是大脑、时间就是生命。尽最大的可能及早除颤。 据文献报道，有心脏骤停或持续性室速或室颤的患者药物治疗有效率仅20%左右，而早期电除颤有效率高达90%，因此护士应能迅速识别室颤图形，并迅速掌握电除颤技术，争分夺秒为后续的抢救治疗赢得宝贵时间十分重要。 成功除颤的机会转瞬即逝，随着时间的推移，除颤成功的机会迅速下降，每过1分钟约下降7--8%。如心搏停止后1分钟内除颤，存活率可达90%；5分钟后下降到约50%；7分钟后约30%；9--11分钟约10%；大于12分钟则只有2--5%。 同步电除颤 同步电除颤适用于：房扑、房颤、室上速、室速等快速心律失常。 非同步电除颤 非