职业暴露培训.ppt

血液、体液喷溅的处理 流动水冲洗污染的皮肤黏膜； 锐器伤的处置流程 洗——压——洗——消； 伤口流动水冲洗； 伤口旁轻轻挤压： 挤出污染血再冲洗； 酒精或碘伏消毒伤口； 必要时包扎。 暴露发生后处理流程 局部紧急处理； 上报登记； 评估； 诊疗方案； 监测随访； 健康、心理咨询； 标准预防原则 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 不仅仅是接触血源性病原体检测阳性患者的血液体液等物质时需要采取防护措施，而是所有患者。 案例分析1 某产科助产士接生，结束时发现手套破，手指有伤口，接触了大量的羊水和患者血液，患者为HBsAg阳性，该护士上岗前体检乙肝抗体抗原均为阴性。事件发生后助产士非常紧张和担心，打电话咨询，如何处置？ 正确处置流程 1、立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 “一挤、二冲、三消毒” 2、立即报告，做好登记记录及心理疏导 3、暴露评估，暴露源为HBsAg阳性 暴露护士体检乙肝抗体抗原均为阴性 4、预防用药，乙肝免疫球蛋白，接种乙肝疫苗 5、跟踪随访：即时、3月、6月后检测HBsAg、抗-HBs 案例分析2 一护士2015年5月份自行抽血检查丙肝病毒抗体阳性；自述今年2月份曾经发生“针刺伤，在明知病人为艾滋病患者、合并丙肝、乙肝感染，发生“针刺伤”后，未按职业暴露处理