细菌耐药性sdp.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 替加环素--1 替加环素［Tigecycline商品名TYGACILTM(美国惠氏药物公司开发)］是一种新型的广谱活性的静脉注射用抗生素，对有抗药性的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也有活性，是甘氨酰四环素类中的首个药品，美国食品药品管理局（FDA）于2005年6月批准上市的新药 * * 替加环素—2 适应症 基于目前的体外药敏结果和临床应用经验，存在以下情况时可考虑给予经验性替加环素治疗： （1）存在耐药菌感染高危因素，尤其是多重耐药菌复数菌感染（除外铜绿假单胞菌感染），其中有耐药阳性菌、阴性菌或厌氧菌合并感染；如有病原学证实的MRSA和多重耐药菌-革兰阴性菌混合感染（非假单胞菌属、变形杆菌属、普罗威登菌和摩根菌属）时为甚。（2）肾功能损伤或有损伤风险的患者出现MRSA感染时，可考虑将其作为替代治疗选择。（3）耐万古肠球菌感染。（4）多重耐药阴性菌院内感染后抗生素治疗效果不佳，需要覆盖MRSA治疗时。（5）其他广谱抗生素治疗无效时的非假单胞菌属感染。（6）β-内酰氨类抗生素过敏的患者，经药敏证实感染的病原体对替加环素敏感时。（7）严重感染情况下，尤其产碳青霉烯酶的阴性菌感染时，可联合其他抗生素治疗。 * * 替加环素--3 剂量和