肯尼迪牙列缺损的设计.docVIP

(一、Ｋennedy第一类牙列缺损的设计　　(一)粘膜支持式义齿： 　　该类义齿易出现均匀性下沉，设计时应注意：　　1.减小牙槽嵴所受的力。　　具体措施为： 　　(１)选用塑料人工牙　　(２)减小人工牙的颊舌径　　(３)减小人工牙及对颌牙的牙尖高度　　(４)必要时减少人工牙的数目　　2.尽量扩大基托面积，分散力。　　3.采取压力印模，以保证功能状态下基托与支持组织的良好接触。 　(二)混合支持式义齿：　　该类义齿的受力特点是： 　　1．游离端鞍基在垂直方向上的移位：　　包括游离端鞍基的下沉和翘起。 　　此种义齿下沉是不均匀的，可对基牙和牙槽骨造成损害。设计时应：　　(１)采取减小力措施。　　(２)设计近中支托和卡抱力较小的卡环固位臂。　　(３)在支点线前端设间接固位体。　　(４)尽量扩大基托面积　　(５)取功能压力印模 　　防止义齿翘起，设计时应: 　　(１)在支点线前端放置间接固位体。　　(２)利用末端基牙远中倒凹区固位。　　(３)设计分臂卡或隙卡。 ? 　　2．游离鞍基在水平方向上的移位：即鞍基受侧向力时引起的摆动。设计时应：　　(１)设计间接固位体　　(２）双侧联合设计　　(３）设计坚硬的连接杆　　(４）扩大基托面积　　(５）减小牙尖斜度以减小侧向力　　3．游离鞍基前后向的移位：基牙、余留牙及卡环可起到防止游离鞍基前后向移位的作用。 　除修复单个第二磨牙时，可采用一侧的双基牙设计，一般情况下均采用双侧联合设计，充分利用大连接体的作用。 ? 　　1．下颌Kennedy第一类牙列缺损的设计: 　　2．上颌Kennedy第一类牙列缺损的设计: ? ? 二、Ｋennedy第二类牙列缺损的设计　　游离端鞍基受力后的移位与Kennedy第一类相似。通常采用双侧联合设计，只有第二、三磨牙缺失时才可单侧设计。 　三、Kennedy第三类牙列缺损的设计　　一般单侧多个、双侧单个或多个后牙缺失时，采用双侧设计为好。而单个后牙缺失，两端基牙健康时，可采用单侧设计，但义齿的稳定性稍差，易出现旋转现象，应采取的措施是：　　１.减小人工牙的颊舌径及牙尖斜度，保证工作侧舌尖或颊尖与对颌牙的良好接触。　　２.使用较宽大的支托。　　３.通过卡环固位臂的起始部分提供适当的卡抱力。　　４.基托与粘膜紧密贴合，可向腭侧或舌侧适当伸展。　　５.提供足够的固位力。 　　６.设计间接固位体。 　四、Kennedy第四类牙列缺损的设计　　常设计为天然牙和粘膜共同支持式义齿，注意美观问题。单个前牙缺失时，常规在尖牙和第一前磨牙间设计隙卡，多个前牙缺失时，需在磨牙上设计间接固位体。 ? 提示QQ空间郑重承诺：致力于为用户提供绿色、健康的网络空间！坚决杜绝低俗、恶意、反动等不良信息，在此愿每位QQ空间用户共同参与维护！对您的举报信息我们将第一时间核查处理，请点击：了解QQ空间举报入口 ?