妇科抗菌药物使用强度过高的原因调查 (自动保存的).docVIP

妇科抗菌药物调查报告 开场白:占用大家一些宝贵的时间，谈谈咱妇科抗菌药物的使用情况。 去年12月份我院妇科抗菌药物使用强度为 261.51DDD，今年1月份使用强度为260.14DDD，而国家卫生部要求抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下。为此对我院妇科抗菌药物使用情况进行了调查分析，总结出了如下原因，并结合卫生部有关抗菌药物的文件对如何降低抗菌药物使用强度给出一些建议。 一、抗菌药物使用强度过高的原因: 1. 围手术期抗菌药使用疗程普遍过长。根据卫生部38号文，Ⅰ类切口手术一般不建议预防使用抗菌药物，Ⅱ类切口手术在无感染情况下总的预防用药时间不超过24小时，个别情况(仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；出血多（＞1500ml）〔监测网培训〕；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等〔颈椎、腰椎〕；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）病人有感染高危因素如高龄（＞70岁）、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等〔恶性肿瘤放、化疗中〕。）可延长至48小时。而我院远远超过了48小时，有的甚至用5、6天之多。 2. 抗菌药物单次使用剂量普遍过大。根据卫生部38号文，围手术期预防使用抗菌药物的常用单次剂量：头孢唑啉 1-2g；头孢呋辛 1.5g