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人体功能实验 人体的心音听诊 人体动脉血压的测量 人体心电图的描记 人体的心音听诊 目的 学习心音听诊的方法 识别第一心音与第二心音。 基本原理 　　心音是由心脏瓣膜关闭和心肌收缩引起的振动所产生的声音。用听诊器在胸壁前听诊，在每一心动周期内可以听到两个心音。 实验器材 听诊器 方法与步骤 1．受试者安静端坐，胸部裸露。 2．检查者带好听诊器，注意听诊器的耳具应与外耳道开口方向一致（向前）。以右手的食指、拇指和中指轻持听诊器胸端紧贴于受试者胸部皮肤上，依次由左房室瓣听诊区→主动脉瓣听诊区→肺动脉瓣听诊区→右房室瓣听诊区，仔细听取心音。 3. 区分第一心音和第二心音。 注意事项 1．实验室内必须保持安静，以利听诊。 2．听诊器耳具应与外耳道方向一致。橡皮管不得交叉、扭结，管切勿与它物摩擦，以免发生摩擦音影响听诊。 3．如呼吸音影响听诊，可令受试者暂停呼吸片刻。 人体动脉血压的测量 目的 　　1．学习并掌握人体间接测压法的原理和方法。 　　2．观察在正常情况下，某些因素对动脉血压的影响。 基本原理 动脉血压一般指主动脉压，故常将上臂的肱动脉压代表主动脉压。 　　 心动周期中，心室收缩时主动脉血压上升所达到的最高值称为收缩压，心室舒张时主动脉血压下降所达到的最低值称为舒张压。 测定人体动脉血压最常用的方法是间接测压法，是使用血压计在动脉外加压，根据血管音的变化来测量动脉血压的。 实验器材 血压计 由检压计、袖带和气球三部分组成 听诊器 方法与步骤 1．受试者脱左臂衣袖，静坐。 　　2．松开打气球上的螺丝，将压脉带内的空气完全放出，再将螺丝扭紧。 　　3．将压脉带裹于左上臂，其下缘应在肘关节上约3cm处，松紧应适宜。受试者手掌向上平放于台上，压脉带应与心脏同一水平 4．在肘窝部找到动脉搏动处，左手持听诊器的胸具置于其上。 5．旋开检压计玻管下方的开关。 6.听取血管音变化：右手持打气球，向压脉带打气加压，此时注意倾听声音变化，在声音消失后再加压30mmHg，然后扭开打气球之螺丝，缓慢放气，此时可听到血管音的一系列变化：声音从无到有，由低而高，而后突然变低，最后完全消失。 7.测量动脉血压：重复上一操作，同时注意检压计之水银柱和声音变化。在徐徐放气减压时，第一次听到血管音的水银柱高度即代表收缩压。在血管音突然由强变弱时的水银柱高度即代表舒张压，记下测定数值后，将压脉带内的空气放尽，使压力降至零。 8．运动对血压的影响：让受试者作原地下蹲起立运动，1min内完成30次，共做2min。运动后立即坐下测量血压一次，5min后再测一次，10min后再测一次，将测得数据记录下来。 9.测完后将检压计倾斜关上玻管下方开关。 注意事项 1．测压时室内须保持安静，以利听诊。 2．戴听诊器时，务使耳具的弯曲方向与 外耳道一致，即接耳的弯曲端向前 3．压脉带裹绕要松紧适宜，并与心脏同 一水平。 4．重复测压时，须将压脉带内空气放 尽，使压力降至零位，而后再加压测量。 实验项目 1．运动后，血压如何变化？为什么？ 人体心电图的描记 目的 1．学习心电图波形的测量方法。 2．了解人体正常心电图各波的波形及其生理意义。 基本原理 　 心脏尤如一个悬浮于容积导体中的发电机，其综合性电位变化可通过容积导体传播到人体的表面，经心电图机的放大和记录成为心电图。心电图可以反映心脏内综合性电位变化的发生、传导和消失过程。 实验器材 心电图机、诊断床、导电糊、酒精棉球。 方法与步骤 1．受试者安静平卧，全身肌肉松弛 2．按要求将心电图机面板上各控制钮置于适当位置。 3．安放电极 把准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂，再涂上导电糊，以减小皮肤电阻。 4．连接导联线 按所用心电图机之规定，正确连接导联线。一般以4种不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极连接，上肢：左黄、右红；下肢：左绿、右黑。 5．调节基线旋动基线调节钮，使基线位于适当位置。 6．输入标准电压打开输入开关，使热笔预热10min后，重复按动1mV定标电压按钮，再调节灵敏度（或增益）旋钮，标准方波上升边为10mm。开动记录开关，记下标准电压曲线。 7．记录心电图旋动导联选择开关，记录Ⅰ、导联。 8．记录完毕，应解松电极，洗净擦干，以防腐蚀。 　 9．将心电图机面板上的各控制钮转回原处，最后切断电源。 10．取下记录纸，记下导联、受试者姓名、年龄、性别及实验日期。 11．测量Ⅰ导的P波、R波、T波振幅，P—R、Q—T、R—R间期，并计算心率。 思考题 　　1．说明心电图各波的生理意义。如果P—R间期延长而超过正常值，说明什么问题？