病历书写规范课件篇.pptVIP

医院则表示，2004年7月10日，院方拒绝张女士丈夫复印病历事出有因。因为根据卫生部有关规定，患者有权复印部分病历资料，但必须履行相关程序，即假如患者有行为能力，凭个人身份证复印，代理人必须要有关系证明。7月10日，当张女士丈夫提出复印病例时，相关手续并不齐全，所以医院没让复印。7月12日，手续齐全经过审批所以同意其复印。此案经法院委托，鉴定认为不属于医疗事故。 * 而张女士则认为，她住院期间，丈夫一直作为家属陪护并签字，院方从未要求其提供关系证明，到了复印病历时却提出来，明显是设置障碍。两天后他们复印到的病历已非原始病历，里面有明显篡改的痕迹。该案经深圳市宝安区法院委托，深圳市医学会、广东省医学会依据院方所提交的病历和张女士持有的病历进行了医疗事故技术鉴定，结论为不构成医疗事故。 * 深圳市宝安区法院审理认为，2004年7月10日，张女士丈夫提出复印病历的要求，院方要求其证明与张女士之间的身份关系，该行为明显属于对患者复印病历的要求设置障碍，没有法律依据。根据《医疗事故处理条例》的规定，“患者有权复印或复制病历资料。患者依照前款规定要求复印或复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或复制服务并在复印或复制的病历资料上加盖证明印记。 * 复印或复制病历资料时，应当有患者在场”；“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；