实用儿科学（第9版）新生儿肺出血.pptxVIP

新生儿肺出血

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CONTENTS

目录

01

概述

02

病因

03

病理变化

04

临床表现

05

诊断与鉴别诊断

06

预防与治疗

概述

01

概述

指肺的大量出血，至少累及2个肺叶，常发生在一些严重疾病的晚期。

新生儿肺出血

临床现状

近年来，随着监护救治技术的发展，肺出血发生率有所下降，但肺出血的病因和发病机制比较复杂，早期诊断和治疗比较困难，肺出血的病死率仍较高，尤其是超早产儿，肺出血发生率和病死率都比较高。

病因

02

其他因素

早产儿

寒冷损伤

感染

病因

缺氧

3

2

1

4

5

新生儿肺出血病因仍未完全阐明,与以下因素有关:

病因

1.缺氧

主要为重度窒息、呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征等,发生严重缺氧者,肺出血多发生在生后第1~3天,其中30%发生在第1天,75%发生在生后第4天内。

2.感染

原发病主要为重症败血症、感染性肺炎、坏死性小肠结肠炎等,严重病毒感染也可导致肺出血。感染所致肺出血多发生在生后1周左右,其中88%发生在出生5天后。

3.寒冷损伤

主要发生在寒冷损伤综合征、硬肿症、高黏滞综合征,常同时合并缺氧或感染,多见于早产儿。

病因

4.早产儿

早产儿肺发育未成熟，发生缺氧、感染、低体温时更易发生肺出血，胎龄越小肺出血发生率越高，超早产儿常发生肺出血。

5.其他因素

弥漫性血管内出血、凝血功能障碍、机械通气压力