一例重度子痫前期致胎盘早剥顺产患者的业务查房ppt课件.pptVIP

查房内容 1.病例介绍 2.胎盘早剥的相关知识 3.胎盘早剥顺产患者的护理 病例介绍 患者，王丽华，39岁，住院号：616830，因“G4P135+3周，发现血压升高5天”于6月18日入院。 ?现病史：患者平素月经周期规律，孕期平稳，致畸四毒阴性，唐氏筛查低风险，50g糖9.02mmol/L，OGTT正常，规律产检，1+月前开始出现右下肢水肿，未监测血压，5天前发现血压138/85mmHg，尿常规尿蛋白3+，2天前就诊于当地医院，血压最高166/99mmHg，为进一步治疗转我院。 病例介绍 ?入院检查：T?36.5?℃，P70次/min，R19次/?min，BP150/90mm?Hg，完善相关化验检查。 辅助检查：彩超：宫内孕，单胎，头位，胎儿脐绕颈一周，估计胎儿大小2400g。 ?入院诊断：孕4产1孕35+3周，ROA，重度子痫前期。 病例介绍 入院后监测胎心及血压，予以硫酸镁解痉降压及地塞米松促胎肺成熟等对症治疗。 ?6月20日，患者主诉心前区疼痛，后背疼痛，无心慌憋气。查体：T?36.5℃，P40-50次/min，R20次/min，BP178/80mm?Hg，心肺未闻及异常，未及宫缩，超声心动回报：左房稍大，主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣轻度返流，肌钙蛋白、心肌酶未见明显异常，主任嘱不除外心梗、动脉夹层、肺栓塞的可能，重点观察，重点交班。 病例介绍 ?于6月21日1：0