临床常见药物配伍禁忌不合理联用实例汇编.docVIP

临床常见药物配伍禁忌、不合理联用实例汇编　　 　 葡萄糖酸依诺沙星-氯化钠注射液配伍可产生沉淀　 当葡萄糖酸依诺沙星氯化钠注射液临床使用时，葡萄糖酸依诺沙星切忌与含有氯化钠的注射液配伍。甲磺酸培氟沙星、氟罗沙星化学分子结构式葡萄糖酸依诺沙星相似，同理，也不能用氯化钠溶液或其他含氯离子的溶液，以免产生沉淀。单瓶脂肪乳剂中不宜加入电解质溶液，瓶内液体出现油水分离则不能应用。脂肪乳剂是油相、水相、乳化剂组成的乳剂，属热力学不稳定体系，可能发生分层、絮凝、转相、合并与破裂，加入电解质可能破坏乳化膜，增加乳剂的不稳定性。　　　那么，全肠外营养液为何可以混合呢？全肠外营养液的配制需在特定的环境中进行，配制时有严格的混合顺序，如先将微量元素、电解质加入氨基酸溶液中溶解或稀释，磷酸盐加入葡萄糖溶液中（因钙剂和磷酸盐形成CaHPO4沉淀，故磷酸盐和钙剂稀释于不同的溶液中）溶解或稀释、脂溶性维生素和水溶性维生素混合后加入脂肪乳剂中，然后将氨基酸溶液和葡萄糖溶液混合于PVC袋中，最后在PVC袋中加入脂肪乳剂混合。 两者直接混合将可能形成不溶性钙盐（CaSO4）沉淀，同时10％葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠、三磷酸腺苷（ATP）、胞二磷胆碱、氨茶碱、维生素B6等存在配伍禁忌四、盐酸克拉霉素心脏病患者禁用 某些心脏病（包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭）患