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上臂截肢康复;概述;概述;截肢后康复程序;病例;患者可能的功能障碍;康复评定 ---基本评定;康复评定 ---残肢评定;关节活动度检查 肩关节检查
肌力检查(MMT) 肩部肌肉
残肢痛
原因
神经瘤,残端循环障碍;残端肌肉紧张异常;残端骨刺
评定
视觉模拟量表(VAS)
处理
切除神经瘤;镇痛药对症处理 ;残肢畸形 无畸形
幻肢痛 无
注:幻肢痛又称肢幻觉痛,系指患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛。疼痛多在断肢的远端出现,疼痛性质有多种,如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。表现为持续性疼痛,且呈发作性加重。各种药物治疗往往无效。对幻肢痛的发生原理,目前尚无统一意见,西医亦乏有效疗法。 ;康复评定 ---假肢评定;康复评定 ---假肢评定;上肢假肢穿戴后应观察
1、有无不适感;
2、稳定性;
3、屈肘90°时对机械手的控制能力;
4、当机械手在唇前或会阴前时对机械手的控制能力
5、控制系统的效率(=张开钩状手所需的力×100/拉动牵引索所需的力)等。
;正式假肢评定标准;PT;PT;改善和维持ROM 增强肌力 改善平衡功能;OT;手上肢功能训练;假肢训练; ADL训练 自助器具的使用;心理康复;
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