土地开发整理项目 单元工程质量评定表 工程名称： 编号： 单元工程.doc

土地开发整理项目 单元工程质量评定表 工程名称： 编号： 单元工程名称 单元工程量 分部工程名称 承包单位 单元工程名称 评定日期 年 月 日 项次 工序名称 工序质量 合格 不合格 1 测量放线 2 土地开挖 3 管道铺设 4 闭水试验 5 砼墩 6 泄水井 7 土方回填 工序质量合格率 % 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 土地开发整理项目 地埋管道工程放线定位质量检验表 工程名称： 编号： 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 承包单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日 工 程 附 图 附 图 说 明 内容： 放线方法： 检查意见： 测量员： 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 土地开发整理项目 地埋管道工程土方开挖质量检验表 工程名称： 编号： 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 承包单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 管路轴线位置 设计位置 2 深 +50mm，-20mm 底宽 设计值 平整度 ±30mm 3 管道底部清理整平 无乱石、湿陷性土质已处理 4 开挖土料堆放 堆放于管槽一侧 5 6 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评定意见 工序质量等级 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 土地开发整理项目 地埋管道工程铺设质量检验表（隐蔽） 工程名称： 编号： 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 承包单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 材料的规格、型号 设计值 2 管路平面位置 ±2cm 3 管路高程、坡度 应符合设计要求 4 出水口位置 设计值 5 立管垂直度 垂直地面 6 管道安装连接 牢固 7 三通、弯头等管件安装 安装符合设计要求 8 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评定意见 工序质量等级 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 土地开发整理项目 地埋管道工程系统压力试验记录 工程名称： 编号： 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 承包单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日 试验 说明 试验目的 系统无渗漏 试验项目 管件、管道各接头处 试验方法 试验时间 试验 结果 结 论 意 见 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 土地开发整理项目 地埋管道工程镇墩质量检验表 工程名称： 编号： 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 承包单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 砼墩位置 设计值 2 断 面 深 设计值 底宽 设计值 高 设计值 3 底部清理整平 无乱石、湿陷性土质已处理 4 砼强度